疾病常识
急性胃炎系由急性应激、药物、胆汁反流、缺血和感染等原因造成的胃黏膜急性损伤性炎症。急性胃黏膜病变(又称应激性渍疡)也属于急性胃炎的范畴。病人多在突发脑梗塞、脑出血、外伤等原因下发病，亦有部分患者因为感冒、发热、关节痛而服用复方感冒胶囊、芬必得、消炎痛等药物诱发，总之多数患者能找到较明确的原因。
主要表现
上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退；另有部分患者表现为少量、间歇性黑便；因误食不洁食物引起的急性胃炎，常与急性肠炎共存，伴有腹泻、发热、持续的较剧烈的腹痛，严重者可出现脱水和低血压。患者自己按压上腹部可感到疼痛加重。
联合用药方案
1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安
雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。
2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋
胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。
3．西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑
西咪替丁是一种抑制胃酸分泌的药物，能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用，有利于受损胃黏膜的修复。正胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌，保护胃黏膜，可有效地防止有害因子对胃肠黏膜的损害，解除胃肠道痉挛，止痛，中和胃酸，调节胃肠的运动功能。胃复安是胃肠道动力药，能够解决患者恶心、呕吐等胃肠道症状。甲硝唑具有双重作用，一方面可以杀灭细菌，另一方面可以治疗幽门螺杆菌。上述药物的联合适用于轻度急性胃炎合并肠炎的患者。
4．胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林
胃苏颗粒是中成药，能够保护胃黏膜，增强胃黏膜的抗病能力。法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，缓解患者烧心、反酸症状。替硝唑和阿奠西林联合是清除幽门螺杆菌的二联抗生素，同时可杀灭胃肠道的细菌，适用于胃肠型感冒的病人，既能治疗胃炎，也能治疗肠炎，可谓一举两得。
5．胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁
胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，其通过抑制对胃黏膜有损害的因子的合成而起保护作用，效果确切、优良，特别适用于因饮酒和服用某些对胃有刺激性药物而引起的胃黏膜损伤。雷尼替丁可减少胃酸对胃黏膜的攻击作用，进而间接促进胃的修护。甲硝唑用来消除胃内炎症。654—2可以解除胃肠道痉挛，迅速缓解腹痛、腹泻等症状。上述药物联合适用于因饮酒、不洁饮食引起的伴有明显腹痛的患者，效果相当理想。
健康嘱托
1．患者应注意饮食卫生，避免食用过冷的食品，如刚从冰箱取出的西瓜等水果。夏天食用大量的冷饮亦可引起急性胃炎。
2．饮食要有规律，避免饥一顿饱一顿，更不要暴饮暴食，避免进食辛辣等刺激性食物。
3．避免大量饮酒，特别是不能空腹饮酒。
4．使用非甾体类抗炎药物如阿司匹林、消炎痛时，应于饭后半小时服用，以减少对胃的刺激。如曾经患过胃炎的病人，可同时服用胃黏膜保护剂如硫糖铝、丽珠得乐等，以加强对胃的保护作用。
5．最重要的是去除致病因素，即积极治疗脑梗塞、脑出血、心衰等原发病。
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