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4类抗过敏药物详解及合理使用方法





药品市场上的抗过敏药琳琅满目,那么大多数患者往往很多疑问,“哪种药物才是对症的?”“抗过敏药是坚持吃一种好,还是换着吃效果好呢?”



过敏反应也称为变态反应,它是机体受抗原性物质如细菌、病毒、寄生虫、花粉等刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。



一、四大类型


1

抗组织胺药


临床最常用,因其与组织胺有相似的化学结构,故能竞争性拮抗组胺效应,起到抗过敏的作用。


常用的有扑尔敏、异丙嗪(非那根)、氯雷他定地氯雷他定、西替利嗪等药物,此类药物对皮肤黏膜的过敏反应以及昆虫咬伤的皮肤瘙痒效果最好,但此类药物多有乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中及口干等副作用。

2

过敏反应介质阻滞剂


又称为肥大细胞稳定剂,这类药物通过稳定肥大细胞膜,阻止过敏反应物质释放以达到抗过敏作用。


主要有色甘酸钠色羟丙钠、酮替芬等药物,临床多用于治疗过敏性鼻炎支气管哮喘溃疡性结肠炎以及过敏皮炎等疾病。

3

钙剂


此种药物能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状。


常用于治疗荨麻疹湿疹接触性皮炎,以及用于血清病血管神经性水肿等疾病的辅助治疗。

4

免疫抑制剂


这类药物对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用,对各型过敏反应均有效,但主要用于治疗顽固性外源性过敏反应性疾病、自身免疫病等。


这类药物主要有肾上腺皮质激素,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等。




二、合理使用抗过敏药物


1

有针对性地合理选择抗过敏药物


因为抗过敏药物作用机制和途径不同,故而各种药物在治疗过敏性疾病时的侧重点也各不相同。


例如:生活中常见的荨麻疹可分为寒冷性、压迫性、热性荨麻疹三种类型,急性荨麻疹应选择起效快的抗过敏药物;而慢性过敏性疾病的治疗时间相对较长,就要副作用相对较小的药物,如地氯雷他定


需要长期联合用药的患者,在病情稳定、状控制后不宜立即停用所有药物,应规律地逐渐减量,否则容易复发。

2

过敏药物也要换着吃


有患者向医生提出疑问“我以前吃这个药挺管用的,现在怎么没啥效果了呢?”。


这是因为,任何一种抗过敏药都存在耐药性!长时间地单一服用一种抗过敏药,会使机体耐受药物,出现药效下降、不能起到抗过敏作用的现象。


故提醒患者连续服用一种抗过敏药,最好不要超过1个月。

3

警惕过敏药物本身也能引起过敏反应


过敏反应受抗原性质、抗体和环境等多种因素的影响,其过程极为复杂。


但抗过敏药只能阻断过敏反应中的某一环节,或者只能阻止某些化学介质的释放,故服用抗过敏药物后,过敏反应仍然可以发生。


比如扑尔敏,有些病人服药后原有的过敏症状不仅没有缓解,还出现了皮肤瘙痒、皮疹、腹泻腹痛等反应。



最后,建议服用抗过敏药物的患者一定不要放松警惕,服药前一定要看清说明书,尤其要注意不良反应和禁忌症,最好是在医生或药师的指导下正确服用抗过敏药物。


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