春节是个举国团圆欢庆的日子,好吃好玩的一大堆。但对于老年高血压患者来说,也可能因为沉浸在节日的气氛中,而对自己的疾病疏于照顾。
作为药师,须通过电话回访的形式提醒自己的高血压顾客及其家人一些注意事项,对于进店的患者也要做好教育工作,规避以下潜在危险因素:
高盐低钾饮食
高钠低钾盐敏感性高血压为我国高血压人群的一大特点,这与我国人民的饮食习惯密切相关。我国在北方盐摄入量大概为每人12~18g/d;南方为7~8g/d,明显超过了WHO推荐的盐摄入量每人≦5g/d的规定。
高盐饮食可以引起血压升高,有研究表明,每人每天少吃3g盐,脑卒中和缺血性心脏病发生率的下降幅度比服用药物还要大。在春节期间,高盐饮食更为明显。因此,春节期间饮食要有节制,并注意零食中的含盐量。
生活节奏失衡
不少老年高血压患者平时习惯于清晨即起,但一到了春假,生活习惯就失控了,晚上与家人一起看春节晚会,或打牌聊天。而次晨睡意未消,却被震耳欲聋的炮竹声惊醒。
睡眠时间的减缩,喧闹环境的干扰,可以影响交感神经系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,造成血压升高。
服药依从性的进一步降低
基层地区的老年高血压患者服药依从性差是造成我国高血压患者治疗率相对提高而控制率不能相应提高的主要原因。
造成服药依从性差的原因很多,包括患者医学知识方面的欠缺、伴随增龄而加重的记忆力减退、治疗方案中所服降压药种类和服药次数的繁琐等。
在春节期间,由于主要精力都放在过年中,服药的依从性容易受到影响而进一步降低,造成血压的变动和并发症的产生。
环境中烟酒的毒害
有些老年高血压患者平时没有吸烟喝酒的习惯,到了过年也许会破戒凑合一下,即使自己不抽烟,但同桌“烟民”导致“被动吸烟”,这对于老年高血压患者是一颗危险的炸弹。
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