H7N9疫情在全国多地形势依旧严峻。据国家卫计委最新消息显示，1月份，中国人感染H7N9禽流感发病192例，死亡79人。2月15日，据云南省卫生计生委通报，云南已确诊两例输入性H7N9病例，两名患者系母女关系，均死亡。
什么是H7N9？
H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，H7N9为乙类传染病，是由禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病死率较高。
自2013年我国华东地区首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。
H7N9病例主要临床表现有哪些？
H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。
H7N9病例早期发病无特异性表现，早诊早治困难，后期重症病例治疗效果差，病死率高，目前报告病例的总体病死率在40%左右。
H7N9病毒通过什么途径传播？
导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。
虽然偶有局部聚集性病例（每起2-3例病例，均无续发病例）发生，但尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。
哪些人是H7N9病毒的高风险感染人群？
近期报告的H7N9病例，以离退休人员、家务及待业人员、农村群众为主；中老年人居多；多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场；老年人和患有基础性疾病的人，感染发病后发生重症和死亡的可能性更高。
此外，从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等工作的人群，因暴露于带毒禽类的机会更多，所以被感染的风险也更高。
预防H7N9，最重要的是减少暴露、做好个人防护，养成良好的卫生习惯。
❶ 尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。避免与活的鸡、鸭等禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。
❷选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。禽感染H7N9病毒后，一般来说并不表现为发病或死亡，表面看上去健康，并不代表就是安全的。接触活禽或暴露于有活禽的环境，特别是在有疫情的地区购买活禽，将大大增加感染H7N9病毒的风险。选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类，可以极大降低H7N9病毒的感染风险。
❸ 生熟分开，烧熟煮透。做饭做菜时，一定要做到生熟分开。鸡、鸭等禽肉及其肉制品以及禽蛋等是可以食用的，但一定要烧熟煮透后再吃。
❹接触活禽要做好个人防护。接触禽类时，要做好个人防护（戴手套、戴口罩、穿工作服），接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。农村家禽家畜饲养一定要与居住生活环境相对隔离，避免不同禽畜混养，也不要将外来禽与家养禽混养。发现病死禽要及时报告动物卫生监督机构，以妥善处理。
❺ 及时就医。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。
❻ 保持健康生活方式。勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活环境要注意适度通风换气。注意饮食和营养，保证充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
建议在H7N9高发季节、高发地区，如果出现发热及呼吸道症状，应佩戴口罩，尽快到正规医疗机构进行诊治，及时服用抗病毒药物。
2013年国家中医药管理局开出H7N9禽流感临床治疗的中药参考处方，其中包含桑叶、金银花和黄芩等中药材。
中医预防治疗H7N9禽流感的处方，并不是直接针对流感病毒，而是针对人体，所谓病万变药亦万变，不同的人使用的中药处方都不会完全相同。金银花性味是甘寒，有清热解毒的作用。黄芩主要作用是清热泻火、清肺泻火，对于咳嗽、痰黄稠、肺热咳嗽、黄鼻涕、发热感冒都是有作用的。桑叶是传统的中药，它的主要作用是疏风散热。这些药材主要是调理人体的，人的身体健康强壮了，自然就可以预防H7N9禽流感。
