▍来源:赛柏蓝 作者:我是一个医药代表
短短十余分钟,央妈播出历时8个月、暗访 6 家医院、曝光医药代表与医生诊内交易的细节,微信、微博上都是谴责医药代表让看病变得如此昂贵,痛斥医药代表的各种不是。
看了央视对医药代表行贿医生的报道,我真的感到非常非常地心痛,好像我们医药代表就是药价虚高的罪魁祸首。无形中,感觉有个锅已经加到了我的背上,如此舆论下,这个“锅”看来是要背定了。
医药代表行贿、医生受贿,这是违纪违法的事,受到处罚也是理所当然,我没有什么意见。
但请不要、请不要把药价虚高全都加在医药代表头上;请不要、请不要否认掉医药代表这个传递药学信息的职业价值。这个“锅”我不能背!
▍“医药代表”是药品回扣的源头?
去年年底,经历了千辛万苦,医药代表作为一项职业被纳入《中华人民共和国职业分类大典》。可是被正名了又有什么用,从24日央视播出的报道看来,医药代表依然是一文不值,甚至被千夫所指,将药品回扣归咎于这一群药品流通链条最底层的人!
说到药品回扣,如果全部归咎于那些仅仅传达药品回扣费用的医药代表,这个的表述是不全面的。
1989年,医药代表这个职业开始从海外引进中国。当时的第一批医药代表,基本可以用地位高、受尊重、收入高、医学背景良好来形容。而到了90年代末期,由于外资企业增多,本土企业也迎来爆发式增长,大量同产品仿制药上市,竞争空前激烈,导致专业的医药代表开始变味了。
不可否认,伴随国家经济的发展,在市场经济发展尚不规范的一个阶段,“医药代表”这个名称渐被乱用,出现了一些负面情况。越来越多企业采用带金销售和客情销售争夺市场,采用学术营销的少之又少。据商务部此前的统计,药品回扣约占医药行业全年税收的16%。
在竞争环境不规范的大环境下,药品回扣不能只归咎于医药代表。这种病态的医院销售模式,归根结底,要怪国内医药市场中,同类品种厂家畸形竞争。
有业内医药代表表示,看完新闻报道,真的觉得特别不公平,除了医药代表,剩下人员全部打了马赛克,对于那些出镜的医药代表和其家属朋友来说,看到会有何感想?
▍是“医药代表”抬高了药价?
有赛柏蓝昨天的微信上,有微友留言表示,按央视报道,出厂价14元药品卖到中标价60元,代理商赚多少?
以下是计算的例子:
60-14=46毛利,毛利46×44%(税务总局公布的低于世界平均水平的综合税负)=20.24综合税负。按照央视报道给医生最低20%份子钱,60×20%=12元。配送企业费60*7%=4.2元,给业务员提成60×10%=6元,那么代理企业赚了多少钱。60-14成本-20.24综合税负-12的最低医生份子钱-4.2配送费-6元业务提成=3.56元,也就是代理企业获利(不包含运营其它费用)。
这里头到底谁获利了?
无可厚非,在同质药“成堆”的环境下竞争,有些医药代表必须为回扣、请客、送礼付出大量的营销成本,这些成本最终都会算在病人头上,这部分医药代表也就有意无意间充当了高价药的“帮凶”。但是,从整个药品流通链条看来,真是医药代表抬高了药价吗?
大家是否应该考虑一下,或许目前的药品招标、药品流通、医保报销、医生薪酬制度等体制存在的漏洞,可能才是问题的根源。
▍“医药代表”就是卖药的吗?
不得不说,在24日央视播出的报道中,那句“卖药的”、“药贩子”什么的实在是太刺耳了。
在广大群众看来,我们只是悄悄游走于医院科室的销售员,并不是什么光鲜的职业。
医院是全年365天,每天24小时"营业",不管医院、医生什么时候有需求,医药代表都得及时到位。因为医药代表的名声不好,社会口碑也太差,有些同行甚至找媳妇都难。
人们开始认为,我们就只是卖药的。所有医院的墙上都贴有“谢绝医药代表”、“医药代表禁止入内”的标示。甚至还有医院推出“奖励保安抓进院推销的医药代表”的方案,来制止我们与医生接触。
国家也是下了狠招,近年来反腐力度不断加大。在各种巡查暗访下,那些兢兢业业做好自己本职工作推广学术的医药代表同行们,却被医生一次次无情的拒绝,连纯学术的会议,也是谨小慎微。
其实,医药代表本是医药行业不可或缺的职业,给医生传递最新药品资讯,收集临床使用反馈是其核心任务。专业知识是成为杰出医药代表的重要条件之一,相对于其他行业的销售,药品营销的专业知识要求更高。
在去年年底,“医药代表”作为新职业正式纳入《中华人民共和国职业分类大典(2015年版)》,标志着其职业身份在“国家确定职业分类”上首次得以确认,“医药代表”作为近年来备受争议的职业,终于得以正名。
在《职业大典》中,对于“医药代表”是这么定义的:
职业名称:医药代表
职业代码:2-06-07-07
职业定义:代表药品生产企业,从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员
工作任务:
1、制订医药产品推广计划和方案;
2、向医务人员传递医药产品相关信息;
3、协助医务人员合理用药;
4、收集、反馈药品临床使用情况。
目前,由于国家医疗反腐工作的进程加快,已有许多药企正在转型,由原来注重的带金销售,逐渐转变为学术营销。我身边就有医药公司招聘经理表示,如今,公司对医药代表的招聘要求也越发严格了,原来专科生甚至高中生就可以干,现在招人要求专科以上、甚至本科以上学历,专业对口,沟通能力好,形象气质佳。很多医药代表都是精英,有些在产品学术领域甚至比专家还要专业。
最后,我只想说,请尊重任何凭本事靠诚实劳动吃饭的人!尤其是那些不拼爹,拼自己,兢兢业业做好本职工作的医药代表们。