说起“腰椎盘突出”
不少人一个感受:
疼!
腰椎盘突出究竟是怎么回事?它是否会引发一系列疼痛?
大家好!
我名叫椎间盘。
这个奇怪的名字,你们可能有点陌生!
但说到我们那一段段“不光彩”的经历,你肯定如雷贯耳——“腰椎间盘突出”!
不懂啥意思?
我们家族从你们人类那偷了个最近很热的名字——“出轨”!
没错,腰椎间盘突出,就是我们位于腰部的椎间盘兄弟“出轨”了!
01
没有我,地球人都别想站起来!
我们椎间盘兄弟生活在主人的脊柱里,一个阴冷的小空间。我们夹在两段椎骨中间,就像一块圆圆的软垫,避免两块椎骨直接碰撞和摩擦。要不然硬碰硬,有你们地球人难受的!
我们有多高呢?
呃……这个问题有点尴尬,我们属于白雪公主的好朋友——小矮人,最高只有17.1毫米,可怜最矮那哥们,才2.1毫米。所以,我们家族从不打篮球!
但是,我们身体好啊,我们韧性强,耐磨、抗阻力!因此,我们在人体里非常重要:
维持椎体关节稳定!调节脊柱的顺应性!缓冲震动和降低脆性!
我们椎间盘家族一共有23个兄弟,分布在人体的颈椎、胸椎和腰椎。
当然了,选了腰椎做地盘的兄弟是最出名的,因为他们最容易“出轨”,名叫腰椎间盘突出。
02
出轨也是被逼出来的
说实话,我们就像童话里的七个小矮人,在脊柱里默默支撑着人体,不张扬,不惹事。虽然辛苦,但从不抱怨。
那为什么腰椎间盘会“出轨”呢?难道是白雪公主不爱他了吗?
NO!
现代科学研究已经给了我们清白,我们不是主动“出轨”的,其实就算我们想,也出不来。
那是什么原因?
腰椎间盘突出有很多综合因素,很复杂。其中的基本因素是椎间盘的退行性疾改变。57%-70%与外伤有关。
除此之外,还有很多诱因会造成我们突出,较常见的有:
腰部过度负荷,长期从事重体力劳动、举重运动,比如煤矿工人;
腹内压力突然增加,比如剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、便秘等;
脊柱畸形或者脊柱生理曲度改变;
在日常的学习、工作和生活中长期姿势不当;
过度肥胖使腰椎长期处于高负荷状态;
妊娠使腰椎过度前驱,腰椎间盘脱出的可能性增加;
长期震动,如开拖拉机的驾驶员和长期开车的司机;
受寒、潮湿;
吸烟、糖尿病、遗传因素、职业因素;
……
03
腰痛一定是椎间盘突出吗?
尽管我们椎间盘突出了,但是,并不一定会引起人类腰痛。
多项研究证据证明,19.6%-36.3%的腰椎间盘突出者是无腰腿痛等症状。
腰痛最主要的原因,其实是腰肌劳损,而不是我们,好吗?!
也有研究证明,只有10%-15%腰痛是腰椎间盘脱出症造成的。有腰腿痛等症状的叫腰椎间盘突出症;没症状的叫腰椎间盘突出。
医生都知道,突出与突出症是两个不同的概念。
04
惹毛了我,就会腰痛
当然了,我们也不是一味地默默忍气吞声,任由人类压迫的。
突出的椎间盘如果压迫神经根、发生炎症反应,刺激周围肌肉和神经,就会导致人体出现腰腿痛等症状。这也是给了主人一个提醒,椎间盘,也就是我们,需要休息和治疗了。
腰椎间盘突出症常见的症状多种多样,并不是每个人的临床表现都相同。
常见的是腰部胀痛、下肢放射样痛(坐骨神经痛);
有的久走小腿痛、休息后疼痛缓解或消失(间歇性陂性);
也有的人出现下肢麻木、发凉;
有的男性还会出现性功能障碍……
出现疼痛等症状后,主人才会开始重视我们,后悔当初不好好对待椎间盘兄弟。
05
安抚我,疼痛会消失
我们并不记仇,只要好好安抚一下我们,让炎症消退,疼痛也自然消失。
治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,简单讲分成2类:
手术治疗和非手术治疗。
目前治疗腰椎间盘突出症首选是非手术治疗,只有在万不得已的情形下,才选择手术。80%-90%的腰椎间盘突出症患者,都可以通过非手术得到治愈或者让症状长期缓解。
非手术治疗的方式包括:卧床休息、止痛药物、物理疗法等。
不要小看卧床休息。卧床休息是腰椎间盘突出症的基础治疗,是积极有效的治疗手段。
急性期症状重的病人必须卧床休息、佩戴腰围。而且要求睡较硬的床垫休息。
可使用常用止痛药物,但记得在医生的指导下吃,这类药物的最大副作用是伤胃,饭后服药可以减轻对胃的损伤。
腰椎牵引也是治疗腰椎间盘突出症的重要手段。
物理治疗包括:针灸、推拿、热敷、电疗、艾灸等等。
顺便提醒一句,物理治疗一定要找专业的人士做哦。
06
严重的需要手术治疗
提起手术两个字,你们一定很恐惧。其实医生也不想。
长期保守治疗症状无缓解、甚至加重的患者才需要手术治疗。至于哪些情况适合手术和该选哪种手术方式,骨科医生有深入的研究,请找他们来帮忙。当然,手术治疗也不是100%的根治,其基本原则是有效减压、消除症状,稳定腰部固有功能。
07
已经突出的不可能再推回去了
不少人希望将突出、脱出的腰椎间盘推回去,但很遗憾,这只能是美好的一厢情愿。
腰椎间盘突出症的治愈,实质是将有症状的腰椎间盘突出症转变为无症状的腰椎间盘突出,使病人得到满意的康复,医生们称之为“临床治愈”、“无症不为病”。