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ETV单药与LAM+ADV联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性对比
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目的
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方法
入选91名HBV相关性代偿性肝硬化的患者并分为两组，单药组口服ETV0.5mg/d，联合治疗组口服LAM100mg/d+ADV10mg/d。在3个治疗节点（12周、24周和48周）分别检测HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、生化学（ALT、TBil、白蛋白）、甲胎蛋白、Cr和CK、B超。
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结果
（1）分别比较单药组与联合治疗组在三个治疗节点（12周、24周和48周）的组内HBV DNA转阴率，结果显示组内比较有统计学差异。而两组间HBV DNA转阴率在12周和24周无统计学差异。在48周有统计学差异。
（2）两组的病毒学突破率无统计学差异。
（3）血清生化情况（ALT、TBil、白蛋白）、甲胎蛋白和CTP评分不论是在组间或两组结果对比，均无统计学差异。
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结论
结果显示，这两种治疗方案均能有效抑制HBV DNA 的复制和改善肝功能。91名患者没有发生不可逆的肾损害和乳酸酸中毒。这两种治疗方案对于代偿期乙型肝炎肝硬化均是有效且安全的。
