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资讯速递丨TDF长期治疗可实现停药后的长期应答?


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导读

世界肝炎日的热度还没完全淡退,话题最热的的替诺福韦(TDF)又出了新的研究,那赶快跟着小编来看看吧~

德国莱比锡大学临床中心Berg等近日完成的一项研究表明,无肝硬化的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者在停用替诺福韦酯(TDF)长期治疗后,有望达到HBsAg清除和(或)持续病毒学应答。

研究案例


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研究背景

目前药物并不能完全治愈乙肝病毒的感染,但是核苷(酸)类似物(NA)可以有效抑制病毒复制,少数患者可以达到表面抗原消失,从而可以停药。但按通常情况来说,停用NA很可能导致病毒复发,因此通常需要终身治疗。本研究调查了在e抗原阴性患者中停用TDF的潜在可能性。


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研究方案

该项研究纳入了非肝硬化的e抗原阴性的慢乙肝患者42例,分别接受TDF治疗≥4年,抑制HBV DNA ≥3.5年,无肝硬化的HBeAg阴性CHB患者,并随机分组至停用TDF治疗(21例)或继续TDF单药治疗(21例),标准实验室检测包括HBV DNA、HBsAg和ALT水平,报告治疗期间和停用TDF治疗后随访144周期间的不良事件,对无肝硬化的HBeAg阴性CHB患者停用TDF治疗的可能性进行评估。

 

3
研究结果

在停用TDF治疗的患者中,144周时,13例(62%)患者未进行再次抗病毒治疗,停用TDF和继续TDF治疗患者的HBsAg中位水平分别为-0.59 log10 IU/mL和0.21 log10 IU/mL,4例(19%)患者获得HBsAg清除,停药组尽管最初易有HBV DNA和ALT水平的波动,但144周时,仍有9例(43%)患者获得了HBsAg清除或HBV DNA <2000 IU/mL。停药期间,未发生意外的安全性问题。


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研究结论

这项对照研究显示,在非肝硬化的e抗原阴性患者中,使用TDF取得了HBsAg消失和/或持续的病毒学应答的患者是有停药可能。




制作丨广生堂药业

原文来源丨国际肝病网

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