小编导读
由于小儿肠胃功能不完善，饮食上稍有不慎，就可能引起小儿便秘。小儿便秘，最苦恼的还是宝爸宝妈，看着孩子痛苦难受的样子，宝爸宝妈们的内心也是煎熬无比。面对小儿便秘，您知道中医师是怎样用药的吗？就让该怎么办呢？今天的文章告诉您，小儿便秘得这样治吧！
便秘是以大便干结、排便时间间隔较久、排出困难为主要特征的疾病。多种疾病均可引起便秘，故便秘又是多种疾病的一个伴发症状。
小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两大类。功能性便秘是指结肠、直肠未发现明显器质性病变而以功能性改变为特征的排便障碍, 占儿童便秘的90%以上。其又可分为慢传输型便秘（结肠、全消化道的动力不足）、出口梗阻型便秘（盆底失迟缓综合征、盆底松弛综合征）及以上两类同时存在的混合型便秘三种类型。器质性便秘主要与肛门闭锁、肛门狭窄、先天性骶裂畸形、先天性巨结肠、肠神经元发育异常等器质性疾病相关。
本文主要介绍不同类型的小儿便秘的用药方法。
1
实寒秘
风寒犯肺，肺失宣降，致大便不通，或硬或不硬，恶风寒，流清涕，头痛，咳嗽，纳呆。治宜疏风解表，宣肺散寒，兼宽肠通便。解表散寒，用紫苏叶、荆芥、防风、桔梗、麻黄、生姜；宽肠通便，用厚朴、枳壳、枳实。
2
实热秘
风热犯肺致肺气失宣，腑气不通，见流涕，咳嗽，痰黄，咽喉痛，大便干硬，治宜宣肺解表，清热通便。清热宣肺，用金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、桔梗等；润肠通便，用玄参、瓜蒌仁、枳壳等。肺移热于大肠，肠热灼津，或嗜食肥甘厚味，辛辣炙煿，化热伤津，致肠津失润，大便干结，燥如羊屎，便时艰难，甚可伴肛裂、出血，治宜清热养阴，润肠通便。清热解毒，用金银花、牛蒡子、白花蛇舌草、玄参等；泻火通便，用番泻叶、芦荟、大黄、芒硝。
3
食滞秘
脾胃损伤，积滞内停，见大便先干后稀，初时便干，便出略困难，继之便稀，伴腹中不适，便意频频，每次大便时间明显延长，纳呆，治宜消食导滞，运脾通便。消食导滞，用莱菔子、神曲、生麦芽、山楂等；化积通便，用枳实、厚朴、制大黄。
4
气秘
情志不舒，气机郁滞，传导失宜，见大便干燥，次数少，腹胀腹痛，胸闷喜太息，嗳气，脉弦，治宜疏肝理气，健脾通便，用槟榔、独活、木香、肉桂、枳壳、厚朴、黑牵牛。
5
虫积
若虫积肠中，气机阻滞，通降失调，传导不畅，见大便不通，发作性腹痛，以脐腹痛为主，痛剧时呕吐清水或吐出蛔虫，面见白斑，或白睛见蓝斑点，喜咬衣物，治以宜杀虫去积通便，用芦荟、使君子、槟榔、黑牵牛等。
6
虚秘
中气虚弱，升降失调，见大便次数少，大便滞或干燥，形体消瘦，腹胀嗳气，纳减，或伴脱肛，治宜补中益气，升清降浊，用白术、党参、西洋参、陈皮、炙甘草。用于通便时白术须需用大量。中气下陷兼见脱肛，加用补气升提之黄芪、人参、柴胡、葛根，升清降浊之枳壳、厚朴、制大黄。
脾肾阳虚，见大便干或不干，排出困难，小便清长，面白肢冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，治宜温运脾肾，润肠通便，用巴豆、锁阳、硫黄、葱白、巴戟天、杜仲、山茱萸、肉苁蓉。
疾病伤津耗液，或久病体虚等，造成气虚血亏津少，大肠失于濡润，导致便秘，治宜养阴增液，润肠通便，用当归、何首乌、地黄、白芍、胡麻仁、决明子、黑芝麻、郁李仁、柏子仁、蜂蜜。
版权声明
本文选自《实用中医儿科学》（中国中医药出版社出版，张奇文，朱锦善主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载！
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