春寒料峭,乍暖还寒,这个时节正是呼吸系统疾病高发的时期。慢性支气管炎的病人需要注意了,护好支气管,健康过春天。同仁堂健康特邀中医主治医师李守仁为大家解析慢性支气管炎,讲述防治方法。
慢性支气管炎有哪些表现
慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咯痰、喘促等症状,属于中医痰饮、咳嗽范围。临床以咳嗽、咳痰连续二年以上,每年累积或持续至少三个月并排除其它引起慢性咳嗽的病因即可确诊。
咳嗽咳痰一般以晨间明显咳白色泡沫痰或粘液痰,加重期间亦有夜间咳嗽。本病在我国以北方为多、以老年患者为主。临床上多虚症、多寒症、特别是多阳虚,与肺、脾、肾密切相关。根据其临床表现分为以下三种症型:
肺虚寒类型
症状:咳声连连,痰粘稠或滑稀,多数病人形寒怕风,多汗易感冒
治则:补气固表、化痰止咳
方用:六君子汤、三子养亲汤、玉屏风散加减
常用药物:人参、黄芪、茯苓、陈皮、半夏、甘草、苏子、莱菔子、白芥子、防风、白术、瓜蒌、前胡、桔梗、桂枝、白芍、五味子、白前
脾虚痰湿型
症状:口淡喜热饮、四末欠温纳差、腹胀肠鸣、便溏、下肢肿、咳嗽多痰、咳声重浊,舌苔白腻、脉象濡缓
治则:健脾化痰、温阳除湿
方用:六君子汤、苓桂术甘汤
常用药物:陈皮、半夏、白术、党参、茯苓、南星、桂枝、细辛、薏苡仁、苍术、泽泻、海浮石、款冬花、紫菀、桔梗
肾虚喘促型
症状:久咳不已,呼多吸少,动则气短,面目浮肿,畏寒肢冷,夜尿频多,腰酸,腿软,脉象沉细
治则:温肾暖脾、肃肺化痰
方用:真武汤、桂附地黄丸加减
常用药物:附子、桂枝、白芍、茯苓、泽泻、山茱萸、五味子、牡丹皮、山药、干姜、五味子、补骨脂、蛤蚧、虫草
典型案例
刘某、男、63岁。2016年4月20初诊。
患者于三月前不慎感寒咳嗽、吐痰稀白,未在意。今日着凉,咳嗽加重,咯痰黏稠、色白,胸腹胀闷,大便稀、脉缓,舌质淡、苔白。据症辨为脾虚痰湿型。
治则:健脾燥湿,宣肺化痰
方用: 陈皮15g、茯苓15g、半夏15g、杏仁10g、炒白术15g、白芥子10g、款冬花15g、紫菀10g、紫苏子10g、干姜10g、甘草6g
连续服药一周后,患者二次就诊,咳嗽吐痰明显减少,腹胀便稀亦减。上方加党参30g继服一周,并嘱患者防受寒凉,禁食生冷。
1.改善环境卫生,消除烟尘和有害气体的危害,禁止吸烟,加强劳动保护。
3.平时忌食辛辣、香燥、炙烤、肥腻及过于寒凉的食物。
4.保持心情舒畅,戒郁怒。
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