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山西李可老先生一位当代伤寒学家，是中医的脊梁，是中医界的标志人物之一。中医界有“细辛不过钱”的说法，来看看李老是如何反驳的
追溯“细辛”的历史
细辛，是医学界挠头的药物之一，与川乌、附子是一个等级。几乎人人谈虎色变，畏之如蛇蝎，有终身不敢一用者。其实细辛，本是医圣手中的秘密武器，用于救危亡于顷刻的一员大将。
为什么大家要讲细辛不过钱呢，这是因为宋代元祐年间有一个人叫陈承，他写的《本草别说》中有“细辛若单用末(这是无的放矢，从古代到今并无一人以单味细辛末治病，而伤寒论里面细辛入散剂的极少)，不可过钱匕，多即气闭塞，不通者死”一句。
陈的东西也是道听途说，根据河北刘沛然老大夫的考证，他当时这句话是根据某狱中一囚暴死，似与服用有细辛的药末有关，既未查证属实，又未作药物成分分析，想当然把道听途说写入书中，这个害人不浅。
后时珍老人编著《本草纲目》时，不辨真伪，不读《神农本草经》的明文记载，以及《伤寒论》经典用药的范例，原样照抄引入《纲目》。于是“细辛不过钱”的谬说便流传天下，使救命功臣细辛蒙羞、蒙冤439年。
为细辛平反昭雪
中医界要为细辛平反昭雪，这个要追根溯源。我们知道，《伤寒杂病论》是公认的四大经典之一，是中医之魂，而医圣用药所遵从的是《神农本草经》。两大经典，足以拨乱反正。
我们看医圣是怎么样用细辛的，《神农本草经》是怎么样记载的，在本经里头，细辛列为上品，什么叫上品呢，上品就是可以久服，可以延年益寿，本经里头是这样讲的，“气味辛温无毒，主咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛、死肌(肌肤麻木不仁，最后坏死)。久服明目利九窍，轻身长年。”
那么后世许多医学家对本经进行考证和发挥，根据他们的临床经验，清代著名医家张隐庵阐释这段经文，指明医圣的用药法度依据全部来源于本经，并批驳陈承谬说，极有见地。
敬录如下：“细辛气味辛温，一茎直上，其色赤黑，秉少阴泉下之水阴，而上交于太阳之药也。
少阴为水脏，太阳为水腑，水气相连于皮毛，内合于肺，若循行失职(就是讲少阴、太阳、肺这个经络循行如果失常，为什么会失常呢，可能是本气之伤，也可能是外邪之侵)，则咳逆上气，而细辛能治之(麻附细、小青龙汤的病理、病机在这段话里面就讲得非常清楚了。)”这是一个。
“太阳之脉，起于目内眦，从颠络脑，若循行失职，则病头痛脑动，而细辛亦能治之(麻附细法的具体解说)。太阳之气主皮毛，少阴之气主骨髓，少阴之气不合太阳则风湿相侵，痹于筋骨，则百节拘挛;痹于腠理，则为死肌，而细辛皆能治之。其所以能治之者，以气胜之也。”
(新订大乌头汤之病理、病机直解，可治类风关、硬皮病、红斑狼疮等免疫缺陷病，附夏雨琴案)“久服明目利九窍者，水精之气，濡于空窍也。九窍利，则轻身而延年矣。”第59条
这个细辛的味道非常大，非常难喝，喝了以后经常发呕，我必须把这个手举起来让这个气下行，这个才能喝。所以我很怕喝药，尤其是怕喝含有细辛的药。我在最近三年里两次中风，都几乎报废了，如果不是用大量的细辛和黄芪，合孙真人的续命煮散，我就不会坐在这里讲话了。
所以这些东西就是非常可靠，由于张隐庵是一个非常诚实的医学家，他阐论细辛这个药不是毒药，它是本经的上品，你长期用细辛可以延年益寿，就因为我们历史上有些人的胡诌就把功臣给埋没了，使我们重要的药典不能通过，和我们不敢用细辛有很大关系。
最后还有一段话，这是他对陈承的批判，他说：“宋元祐陈承，谓细辛单用末，不可过一钱，多则气闭不通而死。近人多以此语忌用(细辛)，而不知辛香之药，岂能闭气?”(李注：小青龙汤内之细辛之所以能止咳、定喘，皆辛香宣肺启闭开窍之功!)
后世之所以不敢用细辛，就是受陈承的影响，不过张隐庵老先生给李时珍留了点面子，因为毕竟是这个李时珍纲目问世，才使陈承的观点流行于世。“学者不善详审而遵守之(这句话非常重要，我们中医信什么，是信现代药物化学成分吗，我们用药时信的是本经，治病时信的是伤寒论，除了这些以外。
我们一概批，如果没有这样一个态度，你就大惑不解了。)岐黄之门(伤寒论是第一道门坎)，终身不能入矣!”除了这个神农本草对细辛的论述以外，我们再看医圣张仲景如何用细辛，一共16方。
凡治外寒内饮、血虚寒凝致四肢厥逆时，重用细辛散寒化饮之功，用量为三两，如小青龙汤、当归四逆汤及其类方等8方。
伤寒论每一方都考虑到人体本气的强弱来用药，若本气先虚，少阴阳根不固，兼夹外犯或内生之实邪，就是表里不固，太阳少阴不固，这种情况呢，则细辛之用二两，并与附子同用，如麻黄附子细辛汤之治太少同病，还有大黄附子细辛汤用细辛与附子、大黄相配，治寒积便秘，胁下偏痛。
细辛辛散之力极强，只用二两，以免辛散太过。同类方共5方。其余各方都是丸散，用量不等，但每次服用量极小，几乎零点几克。我讲这个问题主要是通过我的经验，给大家讲讲我们如何冲破这个难关，来传承医圣的术。
通过张隐庵的阐述可以看出，医圣用细辛已入化境，《神农本草经》的药理，在《伤寒论》中发挥到极至!《本草正义》全面总结了仲景用细辛之妙：“细辛芳香最烈，故善开结气，宣泄郁滞，而能上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏通百节，外之行孔窍而直透肌肤。
所以这样在我们总结细辛的功用和用量方面，毫无疑问，医圣就是我们的典范。在大是大非面前，我们只听张仲景和《神农本草经》的教诲，而不是不看四气五味，升降浮沉，脏腑归经，只论药物的化学成分，那我们就不是中医了。
所以中医复兴之路在古代而不在现代，中西结合、中医现代化、科学化，已把中医的灵魂化掉了，只剩一具躯壳，所留下的东西可用不可用，能不能用在两可之间，这句话说了有些人不爱听，实际情况就是这样。
如果我们没有认识到这一点，那中医没有救。我们只有彻底洗脑，告别错误，拨乱反正，回归经典，原原本本继承传统，才是中医再生之路。一味迁就西方，附庸所谓科学，那是我们中医自我毁灭!
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