篇幅较长但十分受用，请各位看官自备板凳，瓜子，饮料，茶水，我来包场~！
虽然我们主张纯中药治疗，但不可避免的很多患者依然在服用西药，无论哪一种方法，只要患者最终恢复健康就是小编想看到的！
那这一期，我们就来为大家科普一下西药中毒副作用的常见问题及应对措施！
今天的话题还是比较实用大众化的，很多人吃西药中都遇到过各种毒副作用。当毒副作用出现后，内心担忧，精神紧张，害怕严重等一系列的心理状态随之而来，这也是可以理解，毕竟结核药引起的毒副作用不少，严重的话甚至导致生命危险。现实中有的患者就因为肝衰竭死亡的。我记得很清楚，曾经就有一位女家属来求助打官司，她丈夫在西医治疗期间因为引发了急性肝衰竭而逝，但最后详谈中有个不容忽视的问题，就是连续2个月没有复查肝功，如果定期复查可能就会避免。
所以我们应该将一些事实讲出来，而不是总报喜不报忧，但也不能因噎废食就不吃药了，那样怎么去治病。只要大家心里有底了，我想也会更加重视自己的健康，然后再懂得怎么去解决，那么副作用也就没那么可怕了。其实肝衰竭死亡的案例，几年来几乎没有出现过的，大家也不必太紧张，肝损可防可治，定期复查很重要。 我们今天简单了解结核西药的毒副作用以及它们的应对处理方法后，当遇到的时候就不至于措手不及，只会哇哇大哭吧，起码能有50%淡定的心态吧。只要副作用处理得当，问题不大，也对治疗没有影响，下面开始吧。
先来列举一下大家最常见的问题：胸痛背痛，感冒，咯血，关节疼痛，视力模糊，皮肤发黑变暗，尿色橘红，肝损，皮疹疙瘩，胃肠道反应，白细胞减少，头晕头痛乏力，耳鸣失眠,记忆力减退，药物热等，具体见下：
1.【肝损】：肝损后可能会出现恶心呕吐，厌油腻，肝区疼痛（右上腹），皮肤眼睛发黄等症状，但有的人肝损也毫无症状，所以定期复查肝功是对的。肝损也分程度，一般轻度肝损医生可能会建议继续观察治疗再复查，当转氨酶过正常值3倍或者出现黄疸时就要立即停药，谷丙和谷草正常为正常值一般为40。 如果出现肝损后应该先咨询自己的医生，他会根据情况安排处理，一般常见的处理方式是：轻微到中度肝损的医生可能建议继续吃药，同时加强护肝药，一周或者半个月后复查，转氨酶降下去了就好，如果不降反升就要停药。严重肝损的要直接停药，医生排查引起肝损的药物后重新调整治疗方案。 需要补充的是，如果患者带有肝病的话肝损的几率会比没有肝病的人高，一开始就使用护肝药也是为了降低肝损率。而肝损也不代表耐药，至今还从没有医学证明大批耐药患者是因为肝损停药引起的，如果真的肝损停药就耐药，已经有无数人奔向耐药的队伍了。肝损只是一种必然的偶遇，是可逆的，对症治疗可以恢复。
2.【胃肠道反应】：如食欲不振，恶心，呕吐，腹痛，腹胀，腹泻等。如果大家出现这种情况可以告诉医生症状，一般轻微的医生暂不会停药，可以保胃治疗加开一些保护粘膜助消化的药物，或者把利福平从早上空腹改到晚上睡前吃药,不少人这样服用。可能胃胀痛的时候给了吗丁啉，吃了两天自觉没多大作用不吃了，强忍过去了，反正就是吃了吐，吐了吃如此循环。如果胃肠道反应相对严重时那就要暂停药物，等到肠胃恢复正常后，医生重新调整方案，比如找一些对胃肠道刺激小的药物。3.【咯血】：一部分人在治疗中甚至治愈后有咯血，痰血，血丝的情况，咯血与病情严重程度不成正比，不一定咯血就严重，哪怕很轻微的病灶累及到血管也会引起咯血，还有咳嗽和呼吸道黏膜过分干燥导致血管破裂，甚至治愈后一些陈旧性病灶钙化石刺破血管也会出现咯血。血量不多，一般不会对病人造成大的危害。如果遇到咯血后，轻微的可以经过咨询医生服用止血药如云南白药，严重的咯血需要及时回医院止血治疗，治疗期间无论轻微或严重的咯血都应该避免剧烈运动和劳累，避免吃上火刺激的东西。
4.【关节酸痛】：一般都是吡嗪药物引起尿酸升高导致急性痛风，通常医生解决的办法是多喝水加快排泄，避免吃海鲜豆制品，或者开一些降酸药物,如别嘌醇。就曾有患者酸升高后吃了海鲜第二天就引起了关节疼痛，所以有的方面还是需要注意。如果出现严重的关节疼痛，如僵硬疼痛蹲不下去，走路困难，应及时联系医生处理或停用相关药物。5.【胸背疼痛】：肺没有痛觉神经本身不会引起胸痛。肺结核胸痛最常见的原因是病变波及胸膜或者有结核性胸膜炎时，胸膜粘连就会引起疼痛。有时剧痛钝痛，有时针刺样痛，甚至呼吸，咳嗽，挪动翻身时也会感到痛。有的人疼痛部位不固定，那是因为神经反射引起的。 大多数胸痛要维持一段时间，开始比较剧烈，随着病情好转，疼痛也会渐渐消失的。据专家讲：为缓解疼痛症状，可取患侧卧位避免患侧胸部剧烈运动，胸痛部位也可以贴消炎止痛膏，背痛的话可以试试用热毛巾热敷来缓解，总之胸痛几乎是每个人都经历过的，治疗前，治疗中，治愈后都会出现，劳累熬夜，剧烈运动后也会引起疼痛，有时候似乎跟天气也有关系。
6.【药物过敏】：这个也很常见，不少病友遇到过发热，身上瘙痒，脸上，胳膊甚至后背出现皮疹小红疙瘩，这种药物性皮疹轻微的一般也不用停药，咨询医生后可以用抗过敏类药物治疗缓解。如果出现严重过敏或经过处理无效者，应该立即停用所有药，由医生脱敏试验再解决问题。7.【尿液变红】：尿液橘红属于利福平代谢是正常现象，甚至眼泪唾液也会发红。尿液开始红后来就不红不代表药物无效，用了喷丁的人也会发现不红了，只要药物坚持吃了就好，利福平和喷丁不是以其尿液红不红来判断疗效的，这和个人饮水也有关系。
8.【视听下降】：吃药当中遇到视力模糊，视力疲劳，眼干涩胀痛，视野变小，色盲或出现听力下降，耳鸣耳聋，眩晕等症状，严重者可造成不可逆的后果。因此发生以上症状时应立即咨询医生根据情况进行处理或停用药物,停药后一般能自行恢复。9.【中枢症状】：依然很常见，记忆力减退，失眠，头痛，头晕，失眠等这些很多人都遇到过，一般轻微的在主治医生指导下可以继续吃药观察，定期复查，同时也可以用一些抗组胺药和维生素来缓解治疗，如果反应严重的需要及时停药处理。其实发现大多数病友都是忍着失眠头晕过去的。但凡事不能太绝对，如果自感头痛加剧精神异常的，应该及时咨询医生帮你解决处理。
10.【感冒问题】：发现很多患者问“感冒后能吃感冒药吗”的帖子，怎么不能吃？不吃药难道靠肺结核扛过去？但有的病友甚至保守陈规觉得不能私自加药，任由感冒拖延不愈，就有病友因为感冒后没有治疗拖了很久，最后复查导致病情严重。 在这里特别说明一点，当你复查拍片那几天如果有感冒在身，也可能出现阴影扩大的情况，那并不一定代表严重或是复发，所以应该告诉医生感冒的情况，以免误导他的判断。在治疗中能避免尽量避免感冒发生，注意天气冷暖盖被加衣，作息规律，即便感冒了及时吃药治疗也没有上面讲的那么夸张，毕竟能把感冒托到半个月不治疗的还是少数中的少数。谁也不能保证自己一生不感冒。
11.【综合补充】：～关于皮肤变黑的暂时无法避免，等停药以后慢慢会恢复，有的病友说自己停了吡嗪马上就变回来了，可能有体质差异的因素吧；～如果遇到白细胞减少可以咨询医生加开升白药物，如鲨甘醇、利血生等，若白细胞低于2医生可能就要停药处理，白细胞正常值4-10；～异烟肼引起的周围神经炎，出现四肢疼痛麻木或针刺烧灼感，可以咨询医生后加开维生素b6来缓解；～还有少部分心跳加快和脱发的情况，但做心电图却正常，这和疾病本身也有关系，一般在疾病好转后也会随之恢复正常。
【注意】：以上所述就是大家常遇到的问题，让大家有个简单的了解认识，当然还有其他杂七杂八的症状，由于很少见暂时就不写了。当大家遇到副作用时，光知道还不行，首先应该咨询下自己的主治医生，因为科普上的只是从单一的角度去解释，而你身体的综合情况只有医生掌握的更加全面，可以帮你做出最好的解决调整。
