骨折后早、中、晚期功能锻炼：
功能锻炼是骨折康复中的一种很重要的措施。康复不同于治疗，治疗目的是使疾病痊愈，而康复目的是在治疗的基础上，预防肌肉的萎缩、软组织的挛缩和关节僵硬，是采用锻炼的方法，提高及恢复肌肉力量，刺激潜在能力，以恢复或代偿已失去的功能。
骨折肢体经过长期固定后，常常引起关节活动障碍，甚至完全僵硬。许多病人由于不注意功能锻炼，骨折愈合后才发现关节已失去了活动度，此时锻炼，为时已晚，造成了不同程度的残疾。因此，早期功能锻炼是预防关节活动障碍最主要的措施，但是许多人对此并不清楚。所谓早期，是指受伤或手术后3周或6周以内，具体时间需根据骨折的部位、年龄及程度来决定。骨折的早期疼痛、肌肉痉挛、血液回流差、肢体肿胀、骨折处不稳定、及外固定等影响了关节的活动，此时的功能锻炼，既要早期进行，又要适可而止。具体方法是，首先是抬高患肢，消除肿胀，同时进行未固定的关节锻炼。上肢或下肢骨折时，一般手指及足趾并未固定，因此必须每天活动末端的关节。此外还应作肌肉收缩锻炼。四肢骨折石膏固定后，虽说关节已不能活动，但肌肉还可作收缩锻炼。每日主动地多次作肌肉收缩，每次大约20分钟，这样可以促进肢体的静脉及淋巴回流，消除肿胀，减少肌肉之间的粘连，减慢肌肉萎缩，给骨折部位造成一定的生理压力，促进骨折的愈合。骨折部位两端的关节或关节内骨折的关节功能锻炼，必须根据不同的治疗方法来进行。有些骨折经手术作了坚强的内固定，即可早期练习关节活动，有些必须稍晚些锻炼，此时的功能锻炼必须在医生的指导下进行。总之，病人骨折后在医院内作了复位、石膏固定，不要以为已万事大吉，必须向医生问清楚如何进行早期功能锻炼。这样，才能有利于肢体的康复。
所谓中期是指伤后3～6周起到8～10周这一段时间。此时，软组织的创伤已经愈合，骨折有的已愈合，有的尚未愈合还需外固定。肢体肌肉已萎缩，力量明显减弱，关节内已有粘连。此时锻炼的目的是恢复肌肉的力量和关节的活动度。假使骨折尚未完全愈合，还有外固定时，锻炼同早期功能锻炼的方法相同。不过此时肢体肿胀已消失，以锻炼肌肉的力量和末端关节的活动度为主。若骨折已基本愈合，外固定已去掉时，此时主要加强肌肉锻炼，但以主动锻炼为主，并且逐步增强锻炼的力量。关节活动的范围也必须在肌力控制的情况下，逐步增加。此时骨折愈合尚不牢固，因此无论是主动用力屈曲关节或请别人帮助被动屈曲关节，都应当慎重，以免再骨折。
晚期骨折已愈合，此时主要问题是肌肉萎缩，关节内外粘连，韧带挛缩。晚期功能锻炼目的是恢复肌力和关节的活动度。经过早期和中期的功能锻炼后，肌力有了一定程度的恢复，晚期的肌肉锻炼主要是以抗阻力为主，最简单的方法是上肢提重物，下肢踢沙袋，也可配合蹬车、划船等各种锻炼方法。对不同的关节，主动锻炼的活动范围有所不同。髋关节除了练伸、屈以外，还要练外展、内收与内外旋转，直到能盘腿坐为止;而膝关节主要练习伸、屈活动;肩关节的活动范围更大，锻炼以外展、上举为主。肘关节的锻炼以伸屈为重点。前臂的锻炼以旋转为主。被动运动既可借助机器或在别人帮助下进行，也可自身控制进行被动锻炼。例如要锻炼膝关节的伸屈时，病人可站在床边，双手扶住床沿，用力下蹲，以自己身体的重量向下压，来被动屈曲膝关节。锻炼时间为每日2次，每次约1小时。此种被动锻炼有疼痛感，因此一定要坚持锻炼，并逐步增加屈膝的力量和程度，循序渐进，切莫操之过急。肩关节的锻炼可手握单杠，以自己身体重量下坠，以便被动进行肩关节上举及外展锻炼。肘关节的屈曲锻炼方法，是将前臂放在桌上或墙壁上，以上半身的压力向前、向下压前臂，使肘关节被动屈曲。
这些方法简单易行，有条件的话还可以配合理疗，或借助锻炼器进行锻炼。锻炼效果很差者，可考虑手法治疗，或手术治疗来解决关节内粘连、恢复关节活动度的问题。
长期卧床的骨折病人饮食怎么办?
多数骨折病人（除部分上肢骨折外），通常需卧床休息。这些病人，由于活动量减少，非骨折部位的活动也减少。一方面内源性维生素D的合成减少，从而影响人体对矿物质的吸收。另一方面卧床可造成肢体废用性萎缩，使骨矿化物含量进一步下降。这些因素均不利于骨折的愈合。因此，这些病人的饮食要注意补充维生素D含量丰富和富含矿物质的食物。如动物的肝脏、甲壳类食品、海产品，动物骨骼（适量）和胡萝卜等，以补充机体所需要的维生素D和骨矿化物质。此外长期卧床的骨折病人，由于骨折部位的脱钙以及长期不活动，容易导致泌尿系或其它部位的结石形成，所以需要大量饮水，以防结石的形成。长期卧床，活动减少，可使骨折病人肠蠕动减慢，发生便秘，进而影响胃肠道的消化功能，减少营养物质的摄取，不利于骨折的修复。因此，为了保持大便通畅，必须多吃水果，必要时可用药物或其它措施来保持大便通畅。
参考邱院士。
