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【每天一练】每天一小步,进步一大步

 第01题 呼吸衰竭患者给予充足热量及高蛋白、易消化、少刺激、富含维生素饮食的主要目的是( )

  A、提高机体免疫力

  B、提高血浆胶体渗透压

  C、消除水肿

  D、改善肺功能

  E、防止产生氮的负平衡

  标准答案: E

 

  第02题 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是( )

  A、清除积痰

  B、加压吸氧

  C、使用呼吸兴奋剂

  D、控制呼吸道感染

  E、纠正酸碱平衡紊乱

  标准答案: A

 

  第03题 呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用( )

  A、高压吸氧

  B、乙醇湿化吸氧

  C、间歇吸氧

  D、高浓度吸氧

  E、低流量、低浓度持续吸氧

  标准答案: E

 

  第04题 对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了( )

  A、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用

  B、保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

  C、保持CO2对呼吸中枢的刺激作用

  D、保持CO2对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

  E、保持缺氧及CO2对呼吸中枢的刺激作用

  标准答案: B

 

  第05题 动脉血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确( )

  A、选用2ml干燥注射器

  B、先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去

  C、在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右

  D、拔出针头后立即送验

  E、需半小时内完成化验

  标准答案: D

 

  第06题 患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血常规正常,曾有结核病接触史,胸部X线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )

  A、结核瘤

  B、炎性假瘤

  C、原发型中心性肺癌

  D、错构瘤

  E、淋巴瘤

  标准答案: C

 

  第07题 某青年患者,突然寒颤,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5 kPa,脉搏102次/分,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为( )

  A、休克型肺炎

  B、葡萄球菌性肺炎

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、肺脓肿

  E、肺炎球菌性肺炎

  标准答案: E

 

  第08题 林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是( )

  A、心肌梗死

  B、肺栓塞

  C、自发性气胸

  D、胸腔积液

  E、支气管阻塞

  标准答案: C

 

  第09题 张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是( )

  A、慢性阻塞性肺气肿

  B、喘息型慢性支气管炎

  C、单纯型慢性支气管炎

  D、支气管哮喘

  E、支气管肺癌

  标准答案: A

 

  第10题 患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )

  A、急性心肌梗死

  B、慢性支气管炎急性发作

  C、气胸

  D、支气管哮喘

  E、胸腔积液

  标准答案: C

 

  第11题 男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬季曾有咳嗽、咯少许白痰3个月,经抗炎治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均阴性。应首先考虑的诊断是( )

  A、急性支气管炎

  B、慢性支气管炎

  C、支气管扩张

  D、肺癌

  E、肺结核

  标准答案: D

 

  第12题 20岁支气管哮喘患者,突然出现一侧胸痛,呼吸时加重,伴发绀、大汗,为明确诊断首先进行的检查是( )

  A、心肺体检

  B、白细胞及分类,了解是否有感染

  C、心电图,除外心肌梗死

  D、X线胸片,了解是否有肺炎

  E、血气分析,了解呼吸衰竭的类型及程度

  标准答案: A

 

  第13题 张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热。体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L,神志清楚,血压13.3/10.4kPa(100/78mmHg),心率100次/分。最可能的诊断是( )

  A、支气管哮喘

  B、结核性胸膜炎

  C、肺炎球菌肺炎

  D、肺炎伴中毒性休克

  E、急性原发性肺脓肿

  标准答案: C

 

  第14题 王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验,操作错误的一项是( )

  A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置

  B、进针时针头斜面向上

  C、进针后抽动注射器活塞看有无回血

  D、注射药液后,按揉注射部位

  E、48h后观察结果

  标准答案: D

 

  第15题 结核菌素试验结果呈阳性,表明张夫人( )

  A、可能患肺结核

  B、曾有结核感染

  C、产生了对结核菌的抵抗力

  D、产生了对结核病的被动免疫

  E、有传染结核的危险

  标准答案: B

 

  第16题 张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇,传播结核菌最常见的途径是通过( )

  A、水

  B、飞沫

  C、食物

  D、衣物

  E、餐具

  标准答案: B

 

  第17题 张夫人应用抗结核药后,诉眩晕发作,引起反应的药物首先应考虑( )

  A、利福平

  B、链霉素

  C、对氨基水杨酸钠

  D、乙胺丁醇

  E、异烟肼

  标准答案: B

 

  第18题 下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是( )

  A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

  B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦

  C、下呼吸道终止于终末细支气管

  D、气管于隆凸处分为左右主支气管

  E、黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制

  标准答案: E

 

  第19题 下列关于左、右主支气管的描述中错误的是( )

  A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

  B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

  C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管

  D、异物易吸入左主支气管

  E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

  标准答案: D

 

  第20题 关于肺的功能的描述中错误的是( )

  A、肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

  B、肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

  C、浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

  D、呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

  E、肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一

  标准答案: C

 

  第21题 下列关于肺血管的描述错误的是( )

  A、肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环

  B、肺循环是一个高压、高阻力循环系统

  C、各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应

  D、肺脏气体交换功能主要由肺循环执行

  E、肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血

  标准答案: B

 

  第22题 下列关于胸膜腔的描述错误的是( )

  A、胸膜腔是一个潜在的开放腔隙

  B、胸膜腔内持续为负压

  C、吸气时胸膜腔内负压增大

  D、正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用

  E、胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

  标准答案: A

 

  第23题 下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是( )

  A、外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器

  B、PaO:>60mmHg时,外周化学感受器兴奋,使呼吸加深、加快

  C、酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快

  D、COPD病人血气显示PaO2 55mmHg,PaCO2 60mmHg时,吸氧浓度应<35%

  E、动脉血或脑脊液中CO2浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢

  标准答案: B

 

  第24题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见( )

  A、细菌

  B、病毒

  C、衣原体

  D、支原体

  E、立克次体

  标准答案: B

 

  第25题 下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是( )

  A、成人普通感冒多由细菌感染引起

  B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性哕音

  C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血、表面常有黄色点状渗出物

  D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

  E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因

  标准答案: A

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