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《金匮要略》之藏府经络先后病脉证
今天我们要学习的是《金匮要略》的藏府经络先后病脉证，爱学习的小伙伴们！我们一起来看看吧!如果一次性看不完，可以关注后回头再来看。
藏府经络先后病脉证
问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。四季脾王不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
译文：有人问道：高明的医生治病，往往治疗没有发病的脏腑，这是为什么呢?老师回答说：治疗尚未发病的脏腑，是因为疾病可以传变的缘故，例如诊察到肝脏病症，根据五行相乘规律，就知道肝病可以传脾，治疗的时候应当首先调补脾土，但一年四季脾气都很旺盛的时候，那就不需要补脾。一般的医生不懂得这种相传的规律，见到肝病，不理解必须先调补脾土的道理，而只单纯地治疗肝病。
ps:牵一发而动全身，应该就是这个道理吧
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。
译文：对于肝虚证的治疗，可采用酸味药物补益，焦苦的药物协助，还要用甘味药物来调和。五味各有归经，酸味入肝经，焦苦味入心经，甘味入脾经。因为脾气旺盛就能制约肾，肾气虚弱则水液代谢失常而停留下焦，水不上行抑制心火，心火旺盛则伤肺，肺脏被伤，其气虚弱，肺虚不能制约肝，则肝气旺盛，从而肝病就可自行痊愈。这就是治肝需要补脾的奥妙所在。治疗肝虚证则用此法，实证就不能用了。
（中医讲究五行相互制约，相互影响）
经曰：“虚虚实实，补不足，损有余。”是其义也。余藏准此。
译文:医经上说：“治疗虚证用泻法，就会使虚证更虚，治疗实证用补法，就会使实证更实，正确的治法，必须是虚证用补法，实证用泻法。肝病当按虚实分治，其他脏腑的病症均可仿照此种方法治疗。” ((*@ο@*) 哇～这怎么翻译出来的）
夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条；一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。
译文：人体禀受自然界的木、火、土、金、水五种物质元素，凭借自然界气候而生长。自然界气候固然能够化生万物，但亦能伤害万物，犹如水能浮舟，也可覆舟。只要五脏真气充实，营卫通畅，人体就不会发生疾病；若受到令人致病的不正常气候伤害人体，就可以发生疾病，甚至造成死亡。一切疾病的致病原因和途径，归纳起来不外乎三个方面：一是：经络先感受邪气，然后传入脏腑引起疾病，这是内因；二是：外邪侵袭皮肤，影响四肢、九窍的血脉正常运行而引起疾病，这是外因；三是：由于房室不节，金刃虫兽所致的伤害，这是不内外因。用这种方法归纳，则发病的原因便可囊括无遗了。
（前半段翻译还看的懂，后半段看的有点晕晕的。看来小编还是要加紧学习了，）
邪气
若人能养慎，不令邪风干忤经络。适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遣形体有衰，病则无由入其腠理。
译文：假使人们平时善于摄生保养，内养正气，外慎风邪，不让外邪侵犯人体经络，便能保持健康。如有不慎，感受外邪，应在外邪刚侵犯到经络，尚未内传到脏腑的时候，就及时进行治疗；当四肢刚感到沉重不适的时候，立即采用导引、吐纳、针炙、膏摩等治疗方法，不使九窍闭塞不通；同时注意不触犯国家法令，避免禽兽伤害，做到房事有节、衣着、饮食冷热适中、五味调和，不使形体虚损。这样，病邪就没有机会侵犯人体腠理。（腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤藏府之文理也。）
问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死；鼻头色微黑色，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。设微赤，非时者死；其目正圆者痓，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。
译文：有人问：病人的气色反映在面部，怎样根据病人的不同气色来辨别疾病呢?我想听听您的意见。 老师回答说：鼻部出现青色，又有腹中疼痛，如果再见到极度怕冷的现象，就是危重症候；鼻部颜色变得微黑的，为水液内停；面部颜色发黄，为寒多内停胸膈；面部呈现白色，为失血所致；失血过多的病人，假使面部出现微红如妆之色，而又不在严热的夏季，多为虚阳浮越于上，阴阳离决的死证；若两眼直视，转动不灵活，为严重的痉病，属不治之证。又面色发青主痛证；面色发黑为肾劳；面色红赤主风热；面色发黄，多有大便困难；面部浮肿，颜色鲜明光亮的，为水饮内停之证。
师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。
师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者咳；息张口短气者，肺痿唾沫。
译文：老师说：病人安静无语声，常突然惊叫的，多属于关节疼痛的病症；说话的声音低微而不清澈的，则多为痰湿阻遏于胸膈之间，气机壅塞的病症；说话的声音细小而呻吟不断的，是头痛病。老师说：病人呼吸的时候摇动两肩的，是邪气壅塞胸间；呼吸的时候引动肺气升而不降的，则为咳嗽；病人张口呼吸，上气不接下气的，这是肺痿病，常伴咳嗽，吐涎沫。
师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治；在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。
师曰：寸口脉动者，因其王时而动，假令肝王色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。
译文：
老师说：病人吸气比较短促，这是病邪阻塞中焦，气不能下降之故，为实证，应当服泻下药则病愈；假如吸气短促属于虚证的，为无根失守之气，顷将自散，其病难治。病在上焦心肺的，则吸气短促而困难的；病在下焦肝肾的，肾失摄纳而吸气深长，都属难治的病。如果呼吸困难伴有全身动摇不止的，为元气大亏，形气不能相保，为不治之症。
老师说：两手的六部脉象随着五脏所旺的季节而发生变动，并且面部颜色也随之有所变化，即色、脉、四时相应一致。例如春季肝旺的时候，面色青、脉象弦属正常无病，其它季节应表现的颜色是夏赤、秋白、冬黑。如果在春季肝旺不见青色而反见白色，脉反见毛脉，这些都不是肝旺的季节应有的颜色与脉象，即为非其时色脉，都会发生疾病。
问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为末至而至也；以得甲子，而天未温和，此为至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。
译文：有人问道：自然界的时令和气候，一般来说是相应的。有时时令没有到而那个时令的气候已到，有时时令到了而那个时令的气候没有到，有时时令到了而那个时令的气候当去不去，有时时令到了而那个时令的气候又太过，所谓“春行夏令”，应该怎样来理解呢?
老师回答说：“冬至节气以后的第一个甲子夜半，此时正当雨水节，是少阳当令的时候，阳气初生，天气温暖和煦。如果冬至后没有到甲子日，而气候已经变暖，这就是时令末到，气候已到；如已到甲子日，气候尚未温暖，这是时令已到，而气候未到；如已到甲子日，气候仍然寒冷，这是时令已到，而严寒的气候当去不去；如已到甲子日，气候变得象盛夏五六月那样炎热，这是时令到，而温热气候来得过分剧烈。
下
期
再
见
今天的经典诵读就到这里啦~同学们对今天的《金匮要略》感兴趣吗？希望我们的公众号对大家有帮助哟~~~
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