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【经典诵读】|| 《金匮要略》之呕吐哕下利病脉证治第十七

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《金匮要略》之呕吐哕下利病脉证治第十七




原文:

        问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数。数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者,虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
        寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。病人欲吐者,不可下之。哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。呕而胸满者,茱萸汤主之。




译文:

        问:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐的,为什么呢?老师说:以发其汗,令阳微膈气虚弱,脉就数,数为客人热,不能消化,胃中虚寒的缘故。脉弦是假的,胃气不多,早上吃晚上吐,变为胃反。寒冷的天气在上,医生反下,现在脉反弦,所以叫做虚。

       寸口脉微而数,微则无气,没有空气就光荣虚,荣虚则血不足,血不足则心中冷。趺阳脉浮而干涩,浮是虚,涩则伤脾,脾损伤就不磨,早上吃晚上吐,晚上吃鱼就吐,在谷不化,名为胃反。而涩脉紧,他的病难治。病人想呕吐的,不可下。呃逆而腹满,看其前后,知道哪不利,有利的就好。呕吐,胸部丰满的,茱萸汤主之。


《金匮要略》中有许多治疗呕吐哕下利病脉的方剂,让我们一起来学习吧!





茱萸汤方

吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚

右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。

干呕,吐诞沫,头痛者,茱萸汤主之。

呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。




           半夏泻心汤方

半夏半升 黄芩三两 干姜三两 人参三两 

黄连一两 大枣十二枚 甘草三两(炙)

右七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,温服一升,日三服。

干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。





     大半夏汤方

半夏二升 人参三两 白蜜一升

右三昧,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,

煮取二升半,温服一升,余分再服。

食已即吐者,大黄甘草汤主之。





     黄芩加半夏生姜汤方

黄芩三两 甘草二两(炙) 芍药二两 半夏半升 

生姜三两 大枣十二枚

右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。

呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。

呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。

思水者,猪苓散主之。





     文蛤汤方

文蛤五两 麻黄三两 甘草三两 生姜三两 石膏五两 

杏仁五十枚 大枣十二枚

右七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。

干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。

好啦,今天的经典诵读就到这里了

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我们下周四再见



图文排版:孙伊云  尤安逸   莫周亿

校对审核:金祝平  周新婷

来源:中药学院团委新媒体中心





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