年仅35岁的邓女士,近一个多月来惊讶地发现自己的记忆力大不如从前,下降了不少。而且面色萎黄、失眠、易疲劳,平日里小小事情就容易惊吓,十足十人们口中所讲的“三十多岁的年纪,五十多岁的心态”、“黄脸婆”一个。
新年刚过,邓女士赶紧来到市五邑中医院体检,尽管其他检查还算正常,但头颅MR检查中却发现,邓女士的右侧海马区轻度萎缩、发育异常,这把邓女士吓出一身冷汗。
惊慌中,邓女士找到了市五邑中医院老年病科韦继政主任就诊,邓女士不解地问,我才三十多岁的年纪,却如此这般五六十岁一样,是什么原因引起的?又该怎样治疗呢?
韦主任说,引起记忆力下降的原因有很多:
一是生理上的原因:例如长期睡眠不足、缺少运动、整天对着电脑、缺少新鲜空气、烟酒过量、慢性酒精中毒等;
二是心理上的原因:例如长期过分焦虑、忧郁心理压力过大等;以上两种原因记忆障碍是大脑过度疲劳导致的功能失调,不存在大脑组织结构的损害改变,所以是功能性的、暂时性的、可逆的。
三是某些疾病的原因,例如神经衰弱、抑郁症、脑动脉硬化、慢性鼻窦炎等也是导致记忆力减退的常见原因。
韦主任说,神经衰弱的患者注意力往往不集中、睡眠障碍而导致健忘;而中老年人,特别是高血压、脑动脉硬化的患者,若记忆能力有明显波动,可能是脑动脉硬化的结果;再者若罹患颅脑外伤、脑血管意外致血管性痴呆、老年性痴呆等神经变性疾病、各系统疾病,记忆力下降为常见表现。
韦主任建议广大市民群众注意日常生活规律、劳逸结合、精神放松、远离烟酒、加强体质锻炼、并积极防治动脉硬化等。若果出现器质性病变导致记忆力下降,应积极接受专科医师的评估与治疗。
邓女士拿着自己的检查报告不解地问韦主任“海马区轻度萎缩”是怎么一回事?
韦主任解释说,海马体又名海马回、海马区等等,因为它的形状看上去像海马一样,所以我们亲切的称它海马体,其主要负责记忆和学习,在记忆方面包括与短期记忆、长期记忆、空间记忆与联想记忆的联系。
韦主任说,从中医学的角度而言,脑为髓海,精生髓,肾藏精,“在下为肾,在上为脑,虚则皆虚”(《医碥·卷四》),也就是说,肾精充盛则脑髓充盈,肾精亏虚则髓海不足,脑髓盈满,则耳目聪明,精力充沛;脑髓空虚,可出现记忆减退。所以,补肾填精益髓为缓解记忆减退的重要方法。另一方面,在于补血,血具有营养和滋润全身的生理功能;血在脉中循行,内至脏腑,外达皮肉筋骨,如环无端,运行不息,不断地对全身各脏腑组织器官起着营养和滋润的作用,《难经•二十二难》说:“血主濡之”就是此意;血是神志活动物质基础,血液充足,才能神志清晰,精神充沛,正如《灵枢•平人绝谷》中说“血脉和利,精神乃居”,若血虚,则神无所养,常会出现惊悸、失眠、多梦、健忘等病症;因此,补血对于提升记忆力是非常有帮助的。而精与血之间存在着相互转化的关系,血能生精、精能化血。
邓女士患的是典型的气血亏虚型健忘,日后注意作息规律、多做运动、适当挑选补气补血的食疗,服用归脾丸或八珍汤加减的中药处方则会有大大的改善。听罢韦主任的一番经验之谈,邓女士终于放下心头大石,放宽心情回家去。
韦继政:
老年病科 主任医师 老年病科主任
在职研究生结业,江西中医学院兼职副教授。从事神经内科临床工作20年余,1992年在中国医学科学院血研所学习,1995~1996年在同济医科大学附属同济医院神经内科进修,1998年在大连医科大学第二附属医院学习锥颅颅内血肿碎吸术并开展工作。毕业后一直在地市级综合医院工作,1999年7月调入广东省江门市五邑中医院,从事神经内科及急诊科工作, 2001年3月至9月在广东省中医院ICU科进修。内科基础扎实,临床经验丰富,擅长于脑血管疾病的因型施治及康复、中枢神经系统感染性疾病(各种细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑膜炎、隐球菌性脑膜炎)、中枢神经系统变性疾病(如多发性硬化)的诊治以及肌肉疾病(多发性肌炎、皮肌炎)的诊治,擅长内科各种急、危、重症的抢救及呼吸支持,熟练掌握深静脉置管术。对心肌梗死、脑梗死的静脉溶栓治疗积累丰富的经验。有较高的学术水平,厅局级科研立项三项,在省级、国家级医学杂志发表学术论文20篇。
出诊时间:周一下午、周四上午
出诊地点:门诊三楼(313)诊室
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