导 语
当你的亲人或朋友突发心肌梗死时，要让病人马上静卧，切记禁止随意搬动！
寒冬季节是冠心病心绞痛和心肌梗死的高发期，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高。这是由于中老年人普遍存在动脉硬化症状，天气寒冷容易刺激血管收缩，血流淤滞，血管剧烈收缩后冠状动脉痉挛，一部分不稳定的粥样斑块破裂、脱落，堵塞了冠状动脉，就会出现心肌梗死。心肌梗死的常见诱因还有：剧烈的体力活动，情绪激动，暴饮暴食，便秘，吸烟等。
急性心肌梗死多发于中老年人，男女有明显差异，一般40岁以上的男性和50岁以上的女性会多见一些。嗜烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖人群发病率会明显升高。随着生活方式的改变，体力活动减少，工作节奏加快，熬夜，近年来年轻人急性心肌梗死发病率逐年增多，发病年龄呈年轻化趋势。
临床症状
急性心肌梗死患者约70%在出现症状前1周内有先兆症状，临床主要表现为：
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作程度较前明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速，濒死感；
（4）胸闷、憋气、呼吸困难并伴有上肢或者下颌、后背的放射性疼痛；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
院前急救
以上症状发生时，若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，主动平复自己的紧张情绪（情绪紧张也会造成心肌耗氧量增加），适当进行缓慢地深呼吸，帮助降低心率。作为家属，如果发现家人突发心肌梗死，应该果断急救：
1、就地平卧：立即让病人就地平卧休息，解松衣服，双脚稍微抬高，不可搀扶患者走动或者乱加搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。疏散人群，保持空气流通及现场环境安静。
2、拨打120：尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救。
3、镇静：使病人镇静下来，避免精神过度紧张。舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片。
4、吸氧：如有供氧条件，应立即给予吸氧。
5、心肺复苏：如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，直至医生到来。
注意事项
1、发病早期要尽早联系急救人员。不要坚持半小时以上还在纠结要不要去医院，立即让患者停止活动静卧，把附近的急救医生请到现场，抢救后再送医院！时间就是心肌，时间就是生命！
2、切勿搀扶患者步行去医院。国内外大量实践经验证明，1/3甚至1/2的病人在发病1小时内死亡。究其原因，除了梗死面积大外，还因为当时采取不正确处理措施，如乱搬动病人，或者病人自感还能坚持，在他人搀扶下步行去医院，使梗死面积加大，诱发合并症。
