每一次我们在谈压力、在谈职业认同等内容的时候，似乎都有一个一直无法回避的问题，就是当今社会的医患矛盾不断发展，不断加剧，甚至“杀医”事件不断通过媒体曝光。。。这不仅仅影响了医患双方的就诊体验，更造成了一系列社会问题和从业人员前所未有的职业信仰的危机。
我们同时知道，这样的矛盾由来已久，是一点点发展和积累而来。如果是普通百姓或许一年之中都不会有机会进一次医院。但是我们的医护人员经年累月的在一线，他们身处在变革中，不仅是见证者，更是变革之中的亲历者。
一方面，医护人员面对繁重的日常工作，同时，经受着来自社会、来自家庭、来自患者、甚至来自同事的某些误解，缺乏有效的社会支持系统帮助他们梳理清晰，厘清问题脉络。多方面的压力让医生、护士，变成了一个费力不讨好的甚至是高危职业。
当前社会人们更加关注自己生活的幸福体验，对心理健康的关注也越来越呈现上升的势头。我们如何能在复杂的社会大环境里面，依然保持初心，在我们投注了期待的行业里发挥优势获得满足。
经过近一年的前期培训、观摩、实战演练、分组讨论等等的准备，着眼于医患关系问题的巴林特小组，于2016年6月正式走入朝阳区社区卫生中心和公共卫生服务机构，走近朝阳区卫生系统的医务人员。
据统计，截至7月22日，朝阳区卫生系统员工关怀计划（EAP）遴选的18名咨询师，组成9个服务小组，针对10家单位,包括医院，CDC，社区卫生服务中心举办了12场巴林特小组活动，接受服务的医务人员近150人次。
这是首次在朝阳区系统引入巴林特小组这一针对医患关系的讨论形式。
前期,区卫计委领导在各类工作会议上多次提及EAP项目及巴林特小组对当前医患关系及工作的支持作用，为这个项目可以在区内顺利开展打下了坚实的基础。
当活动正式开展时，各相关单位领导的高度重视和积极配合，使得该项活动在一个半月的时间里在服务单位中全面铺开。
从初次外联到活动申请到确定时间到人员组织，这一系列具体工作的顺利开展，反映了各单位的领导者希望借助专业的心理帮助形式，为管理助力，为员工解忧的心意，真正实现EAP的宗旨，高效组织，健康职场，快乐员工的理念。
虽然巴林特小组还在开展阶段，但是已经收到良好的反馈。参与活动的医护人员有的第一次，有的第二次参加并感受巴林特小组。体会这样的团体心理服务带给他们缓解工作压力的方法，咨询师们也深深的感受到聚焦多元视野的讨论，带给职工看待医患关系和工作服务关系的释然。
为了提供更好、更深入、更有效、更具服务特点的巴林特小组服务， 7月20日下午，EAP项目办公室根据前期各组咨询师的工作情况，在精防中心组织召开了巴林特小组阶段总结会，及时总结经验，发现问题，分析原因，改进措施。
在12场的活动中，各组组长和协同组长不仅要按照传统巴林特小组的设置组织活动，更要根据当时场内的氛围进行微调和干预。大家纷纷发言，分享自己的经验，最终针对小组流程以及设置达成一些共识，在此总结如下：
各组组长及协同组长在新活动时间预约时，一定要做到争取小组活动时间的唯一性，保证有充足的活动时间。在新团体中，除了进行讨论还要着重介绍巴林特小组的内容和功能，整个活动的时间不少于90分钟（1.5小时）。且在开始活动前向组员强调设置，除应急情况外，活动开始后不得中途离开。
在为新成员介绍巴林特时候，要着重介绍巴林特小组活动的目的以及小组能做什么不能做什么。在这个小组活动结束后，案例提供者选择带走什么样的观点那是他的选择，都值得尊重。
调整小组带领者对活动的期待，同时，通过之前给组员介绍巴林特，让大家对活动的期待统一到一个层面，就是“巴林特小组的目的不是解决问题，而是通过讨论，让经历冲突事件的人获得支持并从中看到听到之前或许隐而不现的线索和声音，更能对该事件有再一次的思考和觉察。而参与讨论的人也可以在这样一个安全，相互尊重的氛围里如实的表达自己的声音。”
小组的带领者在活动进行时，需要跟随小组的节奏给大家以中立态度的回应，通过良好的互动，带动各位参与者可以谈，愿意谈自己的感受，并在谈的过程中收获反思。如果某些情况下要做干预，也需要在设置过程里进行，并保持整体流程的完整以及维持设置的统一。
在讨论进行过程里，如果有参与者因涉及自身创伤事件引发情绪宣泄、哭啼等状态，并无法参与讨论时，或许可以通过尊重他在组中的状态，如常进行小组讨论来应对，对其可能也是一种无形的关怀方式。
鉴于各个单位领导出于各种原因对巴林特小组的关注，而在行进过程中提出参与的要求，大家建议是否可以给各个单位领导集中做一次巴林特小组。一方面可以让各位领导了解小组的内容、目标、规则等方面内容，其次可以让他们通过这个讨论组亲身尝试这种专业的活动，也可以有机会就在工作中遇到的冲突和困难进行讨论。让大家感受到心理帮助的意义和作用。
对于因各种原因还没有开展活动的单位，在与相关领导联络过程中，一定要做好对EAP项目、对巴林特小组的宣传工作，让这项从系统各级领导到一线咨询师都倾注了很大努力和很多期待的工作，顺利开始，获得满意的实践效果。
