宝宝得了湿疹是让很多家长揪心的事,而作为药店人的我们,一定要针对不同症状给到相应的建议,为顾客解决燃眉之忧。
湿疹类型
宝宝的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境、季节不同,湿疹的表现也是多样的,主要可分成三型。
脂溢型
多见于3个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有黄色油腻的痂,有时头顶可见厚厚的黄浆液性痂。颏下、后颈、腋下及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈,又称为脂溢性湿疹。
渗出型
多见于3~6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,瘙痒剧烈,以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,会泛发到全身,还会继发感染。
干燥型
多见于6~12个月的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,又称为干性湿疹。
外用内服及护肤品相结合
外用药物
对面积不大、病情较轻的干性湿疹患者,可在患处涂擦糖皮质激素软膏,由于婴幼儿皮肤较为娇嫩,只能使用弱效激素,且使用时间不宜过长,不宜涂抹过厚,一般不超过2周,如可使用氢化可的松软膏。
对脂溢型湿疹患儿,可在患处涂擦一些植物油(如茶油、橄榄油等),即可使痂皮逐渐软化脱落,痂皮脱落后也可使用康复新液湿敷患处10~15分钟。对有皮肤糜烂渗出的患儿,可先用3%的硼酸溶液湿敷患处,然后再外涂氧化锌油剂(每天涂2~3次),待渗液减少后可改为只外涂硼锌糊,每天涂2~3次,直至痊愈。继发感染时,还可外涂一些抗生素药物,如新霉素软膏、百多邦等。
注意:激素药膏是把“双刃剑”,自行用药需谨慎,最好在医生指导下使用,以免用药不当造成宝宝患上激素依赖性皮炎。
内服益生菌
对于小婴儿来说,湿疹多由于食物过敏,特别是乳蛋白过敏所致。
婴幼儿湿疹多是由于肠道发育不够成熟,致使乳蛋白等食物成分,没有被充分消化即被吸收而引发。另外,肠道黏膜免疫功能不全,也可导致湿疹。服用益生菌(如妈咪爱等)可改善肠道消化吸收,促进肠道黏膜免疫功能成熟,对防治婴幼儿湿疹有一定功效。
注意:益生菌需长期坚持服用才能达到防治湿疹的效果。
保湿护肤品
由于湿疹可导致婴幼儿皮肤屏障受损,所以在宝宝皮肤完整、无渗出、无裂口的情况下,可以给宝宝涂抹上保湿的药妆以帮助宝宝皮肤屏障的修复,如透明质酸修护生物膜、丝塔芙润肤露等。
注意:渗出型湿疹暂不能使用保湿护肤品,脂溢型湿疹待痂皮脱落,皮肤无明显创口时方可使用。
生活习惯四字诀
1、避:
避免接触可疑的过敏原,对尘螨过敏的,避免使用地毯;对动物羽毛、皮毛过敏的,家里尽量不要养宠物;宝宝的衣物应选用纯棉材质制成的,新衣物需要清洗烫煮过才能穿着,避免皮肤直接接触化纤、动物毛或蚕丝制成的纺织品。
2、替:
虽然孩子对某些食物过敏,但饮食不宜控制太严,以免影响营养及生长发育,如对牛奶过敏,可用豆类制品替代。
3、忌:
对某一种不明确的过敏原因,患儿可查血,逐一排查过敏原。如果明确对某一种食物过敏,6个月内需避免再次食用。如婴儿对母乳过敏,则在喂奶期间,母亲忌吃鱼、虾、蟹、辣椒等食物。而非母乳的孩子所接触到的过敏原更多,可调换为防过敏配方奶粉。忌搔抓烫洗患处。
4、移:
尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外,棉花、羽毛等填充毛绒玩具也应少接触。
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