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DR、数字胃肠、CT、核磁共振,你能分清区别吗?


DR、数字胃肠、CT、核磁共振这些常用的影像学检查,很多人分不清楚。一些疾病选择哪项检查,对于诊断至关重要,下面简单做一下介绍,希望能够帮到大家。

DR

X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。

优点是对比度高,对低对比度的组织具有良好的检查能力,辐射剂量小,图像后处理功能强,可利用大容量存储器存储、传输、诊断数字图像(简单的说服务于PACS系统)。

缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,并且得到的为放大及失真图像。

CT

CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像。

优点是扫描速度快,解决了X线投影成像的重叠难题,使图像更清晰,解剖关系更明确,同时强大的后处理功能(包括:多平面重组技术、曲面重建技术、3D重建技术等等)很大程度上提高了病变的检出率和诊断的准确率。

缺点是费用高,辐射量大,有一定的局限性,如累及粘膜层及肌层的胃肠道疾病容易漏诊,病变的密度与正常组织相近的病变,平扫易漏诊,须增强扫描。

数字胃肠

我们平时所说的透视,也是一种x线检查。设备、操作及功能不一样。

优势在于可以动态观察,检查费用低。

缺点比较突出,由于射线强度不能像拍片时难以迅速穿透人体,因而经过人体的时间相对更长、被人体吸收的剂量也更多。就拿胸透来讲,做一次胸透相当于拍10次甚至更多X线平片检查。而且由于强度弱,穿透力差,所以清晰度、准确性是最差的,也是最容易漏诊的一种检查方式。检查费用是降低了,但是从辐射伤害及诊断价值方面,个人认为弊大于利吧。

核磁共振


核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。

优点软组织分辨率明显优于CT。成像参数多,图像变化多,提供信息量大,可以多放轴面直接成像,病变定位准确。可以不用造影剂显示血管的影像。颅底无骨伪影。对人体无放射性损伤。

缺点是成像参数多,图像变化多,掌握规律困难。有些病变定性诊断困难。成像速度慢,运动伪影多。费用比较高。

1

心、脑、血管 核磁共振与CT相互补充

核磁共振对于神经系统疾病的诊断可以说是非常准确及明了的,显示脑组织结果更加清晰,病灶性质也有决定性意义。心血管系统就要靠CT与超声检查了。对于冠状动脉的观察,对于冠心病的诊断,CT都有良好的技术支持。

2

外伤骨骼 ➨ 粗看X光片、细看CT

各种外伤,如果怀疑伤到了骨骼,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。透视、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选。

3

脊柱  最佳选核磁、次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

4

胸部  粗看X光片,细看CT

X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X光。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。

5

腹部盆腔  消化系统,首选数字胃肠,具体病变还得进一步完善检查

钡餐检查,是一种对于消化系统简单、易行的检查方式,可以动态观察消化系统的病情,又是一种无痛、无创伤的检查。立位透视对于部分肠道梗阻的诊断也有良好效果。CT及核磁共振对腹部及盆腔疾病的诊断,具有很大优势,可以明显病变位置。特别是一些肿瘤病人,往往需要强化扫描,可以确定病变性质及范围。

6

常规体检  透视

常规的体检,最基础的检查方式就是透视了,费用较低,对于普通疾病的筛查是首选。

浅浅的谈了一下医学影像科各种检查的优势与缺点,希望大家可以做个参考,有说的不准确和不严谨的地方,还望指正。

放射科简介

    新泰市中医院影像科由放射科、CT室等科室组成,技术力量雄厚,设备一流。具有曾在国家级、省级名院进修学习的医技、护理人员十余人,业务素质高,诊断操作水平精湛。同时与济南军区总医院、山东省影像研究所等协作,成立青岛大学附属医院远程会诊中心;山东大学齐鲁医院影像科专家每周六来科室坐诊,让您不出家门即可享受一流专家的服务。本科室现拥有世界一流的德国西门子MAGNETOM Aera1.5T纪元四度核磁共振、美国GE公司128层宝石CTOPTIMA660、全功能数字化摄影系统(DR)、美国GEPrecision-Thunis-800+数字胃肠机等先进设备。



供稿丨田茂超

图文编辑 | 党办


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