为什么一定要支持医改,我觉得应该有三点理由。
第一,医疗资源分配严重不均匀。病人都往大医院涌,以致大医院门庭若市,小医院门可罗雀。众所周知,依据医院的综合水平,我国的医院可分为三级十等,即:一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。国家这样的分级直接给老百姓造成了误解,曾几何时,有病就要去三甲医院几乎成了病人的普遍共识,如此两极分化的现象,弄得老百姓怨声载道。
看病为什么难,难在全国的三甲医院只有那么多,大多数地级市,三甲医院更是屈指可数,一家独大,那么多人要看病,都往一家医院涌,看病怎么可能不难!
病人难!医生更难!我所在的医院是全市仅有的一家三甲医院,病人多到走廊上都住不下,医院十年扩建了三次,但有什么用,扩建的速度赶不上病人激增的速度。没有耕坏的地,只有累死的牛,这是三甲医院医生普遍的心声。如果说医护和患者严重不成比例,现象最突出的就是三甲医院,医生每日高强度的工作,就像我,在一线工作了十年,每天主管的病人数从来没小于20个,1:20,工作强度可想而知,保证了数量,质量上自然无法顾及。
为什么越大的医院越容易出医疗纠纷,首先病人太多,其次,医生每天目不暇接,累得跟狗一样,你说服务态度能好到哪里去。
而三甲医院之外的其他医院,往往是另一番景象。
我一位校友在一家县医院工作,属于二乙,用他的话说,现在病人有个阑尾炎,都嚷嚷着要去三甲医院,而二乙医院竟然沦落到只能切切痔疮。
校友所说的难道仅仅只是个别现象吗?
我有一位亲戚住在乡里,就是有点咳嗽,我让他先去县医院拍个片看看,没想到他直接来一句,县医院的医生都不会看病,我明天坐车去你那看看。
这话说的我彻底无语。
作为一名三甲医院的医生,我特别希望中国医改能改变这种局面,只有医疗资源分配均匀,医护和患者的比例才能更加均匀,看病难的问题才能得到根本解决,而累成狗一样的三甲医院医生也才能松一口气,腾出时间真正地提高医疗质量,从而减少医疗纠纷。
第二,提高医务工作者的待遇迫在眉睫,留住医护最好的方式就是能让他们劳有所得,能有着阳光的高收入,更体面地活着。2016年岁末,卧底多家大型医院八个月的央视记者引发了医疗界的大地震,虽然大多数医院以药养医已经是公开的秘密,但为什么被曝光后,社会上还是会有巨大的反响。
曾几何时,老百姓不但看病难,而且看病贵,央视曝光了药品回扣和高耗材,再次把医生推到风口浪尖上,使得医生成为了众矢之的。
几乎所有人都以为,看病贵是医生黑心所致,其实他们不知道,医生只是背黑锅的群体,这背后的始作俑者是整个混乱不堪的医疗体系。
作为三甲医院的医生,明明能靠着技术吃饭,却要背这样的黑锅,试问,医生会愿意吗?
但是每个人心里都很清楚,包括曝光内幕的央视,谁都清楚抓一两个医生,抓一两个院长,并不能从根本上解决问题,最关键的就是大刀阔斧地进行医改。
只有去除糟粕,才能让中国医疗界更加光明,才能让医生劳有所得,而不是为了活着,不择手段,不惜出卖自己高贵的灵魂。
也只有医改,才能从根本上解决看病贵的局面,让老百姓进医院后真正享受的是高质量的医疗服务,而不是高昂的药品和耗材。
第三,中国公民应该享有平等的医疗待遇。我们在医院里经常看到因为某种医保的限制,很多外来人口无法回去报销或是报销的比例很低,很多患有重病或疑难杂症的病人因为医保限制,导致一些药物和治疗费用无法报销,这更是增加了老百姓的看病负担。
作为医生,我在碰到这样的情况时也很无奈,一方面我要顾及病人的经济情况和医保的报销情况,一方面我又要顾及治疗,要想两者均衡,真的很难。
医学远比科学更复杂,更难搞,很多病可能花费不菲,但依然无法取得疗效,很多病可能有某种特效药,但是医保往往又无法报销。
比如发生在2013年的抗癌药物代购事件,为了更好地活着,国内“抗癌药代购第一人”的陆勇为数千名白血病患者跨境代购印度“格列卫”,媒体曝光后在全国引起了巨大的反响,这直接导致了2016年国家允许一些抗肿瘤靶向药物进入医保目录。
我一直认为这是医改的功劳,要知道十年前这是不可能的事。
正因为中国医改,开始使越来越多的基本药品进入医保报销范围,让越来越多的医保能够实现全国化,统一化,公平化,让老百姓无论身在何方,都能享受医保的便捷,我想这应该是中国医改未来的方向,这种便民的事情,作为医生,我们必须支持。
对待中国医改,我们拭目以待,但也应该给予时间和理解。 作者:张雨雨
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