在3月24日下午召开的院周会上,我院介入血管外科主任周建辉推介本科室开展的新技术、新业务,旨在让全院各科室了解科室业务范围,便于科室技术共享,促进不同学科间的发展。
介入血管外科主要开展肿瘤微创诊疗技术和周围血管疾病腔内诊疗技术。
一、肿瘤微创诊疗技术的特点是:创伤小、疗效高、恢复快、兼具诊断和治疗双重作用的特点,可反复治疗。 该技术具体包括:
肿瘤化疗栓塞介入治疗,是采用不开刀暴露病灶的情况下,通过皮肤及血管上的微小通道,在影像设备的引导下,对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。该技术一般采用局部麻醉下经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肿瘤动脉的一种区域性局部化疗栓塞,是非开刀手术治疗肿瘤的首选方法。
1、疗效确切,治疗后可见到肿块缩小,症状消失,肿瘤标志物明显下降;
2、是肿瘤微创治疗的重要手段,操作简单,安全性高,对身体免疫机能干扰少;
3、局部麻醉下进行,年老体弱及合并某些疾病者也可进行;
4、诊断造影清晰,可重复进行,便于多次对比;
5、对部分肝癌可控制局部病灶后,二期切除;
6、可做为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一;
微波消融(MWA)是将微波这种高频电磁波作用于人体肿瘤组织,使得被作用的肿瘤组织因吸收大量的微波能而迅速产生大量的热量,肿瘤细胞的蛋白质变性凝固,导致其不可逆性坏死,达到肿瘤的完全灭活的目的。
1、微创,病人损伤小,恢复快;
2、安全,无放化疗毒副作用,不损伤免疫系统;
3、效果确切,对肿瘤细胞直接消融灭活;
4、冷循环微波刀既可以单独施行,也可以与化疗、放疗、介入和手术疗法相结合;
5、尤其适用于中晚期,不能手术,术后复发或转移性肿瘤;
6、对某些早期肿瘤的治疗效果与外科手术相似;
7、因微波消融创伤小,可多次接受该治疗手段。
CT/B超引导下经皮穿刺活检术作为一种微创诊断方法,具有快速、安全、创伤小、痛苦小、费用少、定性诊断准确度高、检出率高、并发症少等优点。特别是对用常规检查方法不能确诊的占位性病变具有决定性诊断意义,对肿瘤疾病可获得病理组织学分型,为治疗及预后估计提供重要依据。
1、在CT/B超引导下的经皮肺穿刺活检,可以准确显示病灶本身情况及与周围组织结构的解剖关系,可明确进针部位、角度及深度。
2、穿刺活检标本完整率100%,活检的阳性率可达90%以上,对直径小于1.0cm病灶也能做到准确取材,未出现严重并发症。
深静脉血栓形成(DVT)常见于下肢深静脉,是血管外科常见病、多发病。常表现为腿疼、下肢无力、肿胀、压痛、皮肤发绀以及皮下静脉曲张。早期治疗不当容易导致致死性肺栓塞,深静脉瓣膜功能不全,静脉性溃疡等严重性并发症,下肢深静脉血栓综合治疗是预防该类疾病最有效的办法,主要包括以下几个步骤:1)保护性下腔静脉滤器植入;2)深静脉取、碎、吸栓;3)静脉支架植入;4)下腔静脉滤器取出。
总之我们介入血管外科微创治疗的原则是:最小的创伤,最好的疗效,竭诚为您服务。