萍萍的困惑正中时下为什么要进行慢病管理的靶心，药店销售的心脑血管药多属于慢病领域，萍萍说到的这一方面营养素关联成功率低有这样几个原因：
心脑血管用药主要涉及临床医学中循环系统，覆盖的疾病包括高血压、心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎与心肌病等。
但在我们药店来购药的以高血压、冠心病、心律失常较多，也有因其并发症到店的等。
这些疾病的发病机理、临床表现与诊治、康复不清楚，就说不上与顾客进行专业的交谈了。
心脑血管疾病患者与一般的消费者不同之处在于，他们是久病，久病成医。一些基础常识，你懂的他也懂，我们要说出个道道来，让顾客觉得你是真的懂，那后面的引导才有影响力。
对于如普通感冒、急性胃肠炎等突发性疾病，顾客往往希望尽快好起来，所以，在门店接待中，他们也往往相对愿意接受我们的“更快恢复”建议。
而对于慢病，顾客已经习惯了，不是一天两天的事，而是一辈子的事，因此，我们想通过一次就说服顾客“买买买”，是不太现实的。
除了深海鱼油、卵磷脂外，心脑血管患者能服用的其他营养素，我们多数药店同事要解释清楚并不容易，比如大蒜素、钙镁片、维生素E与辅酶Q10等。
因此，要提高心脑血管用药方面营养素的成交率，就要“对症下药”：
药店与医院不同之处在于，医院医生接收的病患种类多，而药店则相对少，药店人应在一些常见病上下苦功夫，钻透它，内部培训时，也要强化这些有难度的培训。
一般公司安排培训时，都是会有关于循环系统的专门的课题，因为这类别的药品销售占比不低，但营养素关联的机会并没有完全把握住。
向心脑血管疾病患者推荐营养素，我们只能抱着纯粹是教育的目的，让顾客明白疾病预防管理的重要性，是帮助顾客“活得优、活得长”，即使一辈子高血压，但并不影响其他脏器功能，那么这就是对疾病管理做得最好的预期了。
所以，在店里，店员要成为顾客的“教育”老师与朋友。
在慢病课堂上，我们的内部“专家”要帮顾客厘清轻重，而不只是照本宣科结束了，那就失去了慢病教育的目的，慢病教育是在帮助顾客的同时创造了顾客价值与企业生存的意义。
所以，提高心脑血管用药营养素成交率最好的方法就是教育，一次当然是不够的，N次教育后，终会修成正果。
学习营养素知识其实是一个由浅入深的过程，刚开始，同事们一般能接受易懂的，易关联的类别，随着工作时间增加与学习深入，会发现营养素其实宽度较大，往往一种营养素在多种情况下都可使用。
而针对心脑血管疾方面的营养素，更要清楚为什么可以用，讲明白，才能说服顾客。
比如高血压患者，是否并发了冠心病，是否同时有糖尿病，有与没有，在推荐营养素时结果是不同的。
如果并发了冠心病，我们首先要考虑的应该是辅酶Q10与银杏叶。
如果顾客是男性顾客，同时又有前列腺增生的问题，那么，此时要给顾客的应是辅酶Q10+番茄红素，因为番茄红素不仅能保护前列腺，还因其抗氧化作用能保护心脑血管。
如果是同时患有糖尿病，我们也要看糖尿病处于哪个期再来推荐合适的营养素。当然，其中，可以以深海鱼油为基础，在这个基础上进行延伸。
如果说心脑血管疾病用药营养素关联难，其难可能在于一次想说服顾客，而事实上，我们在这一类别疾病上，要想提高成交率，需要更有耐心、知识与功力！
附：常见心脑血管疾病
高血压：是体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症是最常见的心血管疾病。
高血压的分类：
原发型：经多方面检查仍不能找到病因的高血压
继发型：明确而独立的病因
高血压的病因：
1、生活环境及职业
2、年龄
3、饮食习惯
4、遗传
临床表现及并发症：
1.头晕头痛眼花耳鸣失眠乏力
2.临床分期：
一期：无器官损伤客观表现。
二期：至少有一项器官损伤表现，左心室肥厚，视网膜动脉变窄，尿蛋白或血肌酐轻度升高，超声或X线显示有动脉硬化斑块。
三期：出现器官损伤的临床表现：
（1）心：心绞痛心衰心梗。
（2）脑：短暂性脑缺血发作脑卒中高血压脑病。
（3）肾：血肌酐〉177mmol/L肾衰。
（4）血管：动脉夹层动脉闭塞性疾病。
中成药治疗：
清脑降压片、降压平片、牛黄降压胶囊、珍菊降压片、杜仲平压片
高血脂：因脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常。可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症。
高血脂的病因：
1、年龄
2、饮食
3、季节：初秋开始升高，冬季达峰值。
4、昼夜；肝脏对胆固醇的合成主要在夜间睡眠时进行，因此口服胆固醇合成酶抑制剂，晚餐或睡前服用疗效好。
5、遗传
临床表现：
两方面一是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤，但发生率低。
二是脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，导致冠心病和周围血管病变，但需要较常时间才能观察出来，所以多表现无任何症状和体征。
但长时间可并发有高血压动脉硬化糖尿病血小板功能亢进症。
中成药治疗：
血脂康、血滞通胶囊、脂必妥脂脉康
心绞痛：是冠状动脉供血不足、心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。
冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉硬化使血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变一起。
分类：隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭和心率失常型冠病、猝死型冠心病。
病因：
1、生物因素，遗传因素
2、社会、心理因素：不良饮食习惯
3、不健康行为方式：吸烟、酗酒、工作劳累等
临床表现：
发作性胸痛，位于心前区，手掌大小面积，有时横贯前胸，放射至左肩、左臂内侧达无名指，或至颈、咽或下颌部，胸痛常为压迫、发闷或紧缩型，但不尖锐；
常于劳累或激动时发生，疼痛出现时常逐步加重，在3～5分内逐渐消失。
中药治疗：
疼痛期以“通”为主，活血、化痰、理气等；缓解期治“本”为主，补阳、补气血、调理脏腑。
速效救心丸、复方丹参滴丸心可宁胶囊、丹参舒心胶囊银杏叶片、诺迪康胶囊冠心丹参滴丸。
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