▍来源：赛柏蓝器械 作者：赛金花
2017年，耗材跨区域联合采购风起云涌。
前不久召开的全国医改大会明确提出，“积极推进跨区域的集中采购。”而省际联合采购作为主要代表形式，2016年是结伙、搭框架的话，今年则是实质性推进、真的要发挥联合降价效应了。
赛柏蓝器械综合截至目前的消息：京津冀两类耗材联合采购正在推进；西部联盟新近又加入一省，并且已经在实质性的价格和目录共享；三明联盟也扩容了，盟内有成员5月启动联合采购；“沪苏浙皖闽”年内应也要实质性联合采购了。
新疆加入西部联盟
据新疆自治区卫计委消息，该区已加入西部省区医用耗材采购联盟。
2017年2月14日—21日，新疆自治区网采领导小组办公室主任、区卫计委副主任伊尔扎提▪扎达带队，区卫计委药政处、药采中心、发改委、药监局相关负责人组成联合考察组，一行6人，赴陕西、甘肃、青海、宁夏考察省际药品与医用耗材采购数据共建共享合作工作。
此行，新疆自治区签署了《西部省区医用耗材采购数据共建共享合作协议书》，加入西部省区耗材采购数据共建共享合作联盟。
这也意味着，西部省区耗材采购联盟再次扩容，已经囊括7个省份了。包括：陕西、四川、内蒙古、宁夏、甘肃、青海、新疆。
西部省区价格正在逼近新低
根据相关协议，西部联盟合作的内容之一是目录和价格共享。而在联盟合作框架之下，西部省份的耗材采购价格也正在或将迎来新低。
3月30日，陕西省卫计委下发通知，决定开展血管介入和骨科植入类耗材动态调整工作。
此次调整，企业要收集整理2016年1月1日-2017年3月31日，在全国省级集中采购的最新中标（挂网）价格和陕西省内的最低采购价格，以上两个价格的低值如果低于目前陕西省的挂网限价，企业要在规定时限内，在省采购平台调整相应挂网品种限价。
全省二级及以上公立医院也要据实填报2016年1月1日-2017年3月31日，本医院的实际采购最低价格，并准备好相关票据以备核查。
此番调整后，这2类耗材在陕西省类的挂网限价是要创下新低的。而依据通知，相关动态调整结果也将通报省际医用耗材采购联盟的相关省份。也即其他六省区将共享这一新低挂网限价。
实际上，在西部省区中，宁夏和甘肃正在推进血管介入和骨科植入类耗材的集中采购工作。而2两省区也都明确规定，要以西部联盟省份尤其是陕西省的挂网限价，作为自家的挂网限价。
宁夏把陕西药械采购网公布有价格控制限的2类耗材直接纳入本区挂网目录，并直接采用陕西的挂网限价作为本区限价。陕西省限价高于该区医院现行采购最低价的，取低的那一个作为挂网限价。
甘肃省，除了优先选用陕西省的挂网限价，还看西部联盟其他省份的实际中标（挂网）价格。
另外，内蒙古自治区也已经发布通知，拟定于本月下旬开展骨科植入类耗材阳光采购的补充报名工作。采购范围为已纳入2016年陕西省骨科耗材集中挂网限价挂网品种目录和备选品种目录，但未参与内蒙古此前的骨科耗材阳光采购工作的企业及产品。内蒙古这是也要与陕西保持一致了。
陕西省的挂网限价不断创下新低，西部其他省份又跟进陕西，整个西部片区的价格看来都是要越来越低的。
三明限价联盟又扩容了
西部省区耗材采购联盟已扩容，而另一个跨省采购联盟——三明联盟，也不例外。
2017年3月16日，江西于都县与三明市签订药品耗材联合限价采购协议，成为联合限价采购三明联盟的新成员。
至此，三明联盟成员囊括宁波、珠海、乌海、玉溪和河北省唐山市、邯郸市、沧州市、衡水市、邢台市、张家口市6个试点城市及28个示范创建县，以及太原市、鄂尔多斯市、庆阳市、青海互助县、漯河市、濮阳市、铜仁市、贵阳市、江西于都县。
其中，去年底才入盟的河南省漯河市已经出台了实施方案，全市12家二级以上医院将在今年5月启动耗材联合限价采购。具体是“只采不招”，以三明目录为采购基础，凡三明联盟采购目录低于漯河市去年采购价格的，均按照三明联盟价格执行；三明目录以外的，在河南省招标平台上进行采购。
沪苏浙皖闽将探索联合开采
去年11月，上海、江苏、浙江、安徽、福建这四省一市的代表共同签署《沪苏浙皖闽四省一市建立综合医改联席会议制度协议》，明确将在药品耗材采购、医保支付、医疗服务价格改革、人事薪酬、健康产业发展等方面开展政策协同。这被认为是又一个耗材跨区域采购联盟成立了。
今年3月24日，上海市卫计委印发《2017年上海市卫生计生工作要点》，其中包括：建立健全“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席会议制度，探索开展医用耗材联合采购。
这意味着，今年内，沪苏浙皖闽的耗材联合采购也应要实质性启动了。
京津冀2类耗材正在联合采购
至于京津冀地区，公立医院止血类、防粘连类（III类）耗材的联合采购，已经在今年初就启动了。目前正在进行的程序是“企业及产品信息填报工作”。
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