帕金森病已经成为危害人类健康的常见疾病之一,全球400万患者中有170万人在中国。随着人口的老龄化,关于帕金森,你知道多少呢?
病理
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。
帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉。
年龄老化
PD的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。PD多在60岁以上发病,这提示衰老与发病有关。资料表明随年龄增长,正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。
遗传因素
90年代后期第一个帕金森病致病基因α-突触核蛋白的发现以来,目前至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5~10%有家族史,大部分还是散发病例。
环境因素
人们意识到环境中一些类似MPTP的化学物质有可能是PD的致病因素之一。但是在众多暴露于MPTP的吸毒者中仅少数发病,提示PD可能是多种因素共同作用下的结果。
其他
除了年龄老化、遗传因素外,脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素也可能增加或降低罹患PD的危险性。吸烟与PD的发生呈负相关,这在多项研究中均得到了一致的结论。
由于世界上尚没有研发出治疗帕金森病的特效药物,因此早预防、早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要。
骨关节的预防
骨关节是帕金森患者必须预防帕金森的并发症。注意保持关节最大的活动幅度。根据不同的肢体、不同的关节,可采取站立、坐位、卧位的功能锻炼。防治脑动脉硬化是预防帕金森症的根本措施。
临床上要认真治疗
临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症,避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等也是预防帕金森症的方法之一,避免或减少应用奋乃静、利血平等诱发震颤麻痹的药物。
颈部、上肢的预防
颈部、上肢的预防对帕金森患者来说至关重要。随着病情的不断发展,到了晚期帕金森患者几乎失去了运动的能力,因此,预防帕金森并发症要进行各关节的被动活动,对强直的肌肉做揉、捏、按摩,以避免或延缓骨关节病变的发生。
肢体挛缩的预防
对于帕金森患者来说,重点是加强挛缩肢体及强直关节的护理。预防帕金森并发症冬天要保证卧室的舒适温度,夏天要让空气流通。增加被动活动和按摩的次数,以促进肢体的血液循环,增加各种组织的营养。
帕金森并不是一种突发性疾病,帕金森病的发作一般都一个过程,而且它起病较慢,但是一旦帕金森病发作,它的危害就非常多,请大家引起对帕金森的重视和关注!