今年4月11日是第21个“世界帕金森病日”。帕金森病是老年人常见的慢性病,此病虽然不会危及生命,但如不及时治疗可致残障,严重影响病人的工作和生活,给家庭和社会造成沉重的负担。神经内科专家介绍,帕金森病常以手脚颤抖、肢体僵硬、行动迟缓为主要表现,早期经常被误认为是正常的老化或者被误诊为其他疾病。
一提起帕金森,“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里,帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确,静止性震颤是帕金森的主要症状之一。但,手抖的人不一定是帕金森,有可能是吵架、生气等情绪诱发的心因性震颤,有可能是紧张、焦虑、疲劳、饥饿引起的生理性震颤,还有可能是小脑病变、甲亢、酒精戒断、某些药物副作用等。
九个问题揪出帕金森
帕金森最被人熟知的症状是发抖,它还可能表现为走路慌张(“慌张步”)和写字越写越小等症状。但还有很多患者因为症状不典型,常被误诊。
下面这套国际上常用的自测题,能帮助早期发现帕金森,争取治疗时机。(以下每个问题,如果答案为“是”,计1分,“不是”计0分。)
1.你从椅子上起立有困难吗?
2.你写的字是不是比以前小了?
3.有没有人说你的声音比以前小了?
4.你走路容易跌倒吗?
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6.你的表情是不是没以前那么丰富?
7.你的胳膊或者腿颤抖吗?
8.你自己系扣子困难吗?
9.你走路时是不是脚拖着地走小步?
如果总分超过3分,建议立即就诊,通过相关检查明确是否为帕金森,并遵医嘱治疗。
越晚就诊越难治
数据显示,中国帕金森患者出现症状后,平均延迟半年以上才就诊,近半数超过一年才能确诊。除了和其他疾病一样,越晚发现病情越重、越难治以外,帕金森如果不及时用药,还可能面临一个大麻烦:用药剂量大,但症状控制得不好。
探索药物治疗之路从未停止
迄今为止,帕金森病的发病病因仍不清楚,但人们一直未停止对治疗药物的探索。
1961年,维也纳大学的Hornykiewicz和Walther Birkmayer为了治疗帕金森症,给患者服用多巴胺前体物质——左旋多巴。几小时后,患者可以正常运动,且效果持续一天。直到今天,左旋多巴仍是减轻帕金森症状的黄金药物。
如果没有左旋多巴,那么面对帕金森病这一古老的幽灵,我们几乎毫无办法:它让病人不住地颤抖,还让身体像铅管一样逐渐僵直,难怪James Parkinson称此病为“shaking palsy”。
来源综合自网络
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