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急性上呼吸道感染 【儿童常见病及护理】

1、 什么是急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称“上感”,俗称“感冒”,包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。是小儿最常见的疾病。


2、婴幼儿为什么易患上呼吸道感染

婴幼儿鼻腔较成人短、无鼻毛、后鼻道狭窄,粘膜柔嫩、血管丰富、易于感染,发炎时,后鼻腔易堵塞导致呼吸、吮吸困难。


3、急性上呼吸道感染病因有哪些?

各种病毒细菌均可引起。有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。


另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,最常见的是溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌等,肺炎支原体亦可引起。


4、三种临床表现+常见并发症


NO.1  一般型上感:婴幼儿高热、咳嗽、食欲差,可伴呕吐腹泻、甚至热性惊厥;年长儿症状较轻,主要有鼻塞、喷嚏、咽痒、发热等。体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大触痛等。


NO.2  流行性感冒:系流感病毒,副流感病毒所致。全身症状重如:发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。


NO.3  两种特殊类型上感:

(1)   急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热。病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。

(2)   咽结膜热 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见。

常见并发症:中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等。


5、治疗和预防

一般治疗:休息、多饮水、注意呼吸道隔离,预防并发症。


病因治疗(1)抗菌药物治疗    单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用可酌情使用青霉素类、大环内酯类或喹诺酮类(2)抗病毒药物治疗    如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。广谱抗病毒药物对病毒有抑制作用,可缩短病程。


病症治疗:发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽,就找相应的解热镇痛、抗过敏药吧。



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