肝癌是我国位列第二的癌症“杀手”,在我国,每年有至少12万人被肝癌夺走生命。由于肝癌早期症状很不明显,只有到病情发展到一定程度,患者才会出现腹部疼痛、食欲下降、日渐消瘦等症状。由于肝癌病情进展快,治疗难度大,一般晚期患者诊断后的生存时间仅为半年。
病例:
杨伯一向身体都自觉良好,因此,自从退休后,单位组织的免费体检他从来不参加。一直到前些日子,他晚上频频起夜,于是他怀疑自己得了前列腺炎,才到医院进行检查。
这一检查把杨伯吓得不轻。他患有糖尿病、高血压、肾囊肿、前列腺炎和肝部癌肿。更可怕的是,肝脏肿瘤已侵犯到门静脉,说明肝癌已进入晚期。知道结果后杨伯很困惑,我既没觉得肝部位疼痛,也没有腹水,黄疸,食欲也不错,怎么一检查就是肝癌晚期了?
专家诊断:
中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科教授王捷说,当前许多病人都有一个错误的共识,那就是没有症状=没有病。肿瘤进入晚期的判断因素,不是取决于出现明显症状,而是取决于肝功能、肿瘤的大小、是否已经侵犯血管等因素。
为什么肝癌晚期仍无症状?
王教授说,肝癌到了晚期却没有任何症状,原因在于:
1.肝脏代偿功能良好
一般情况下,肝脏只要有30%的功能是正常的,就足以支撑人体正常的运转。
癌细胞虽已侵犯肝脏,但只要有30%的肝细胞健康,就不会出现症状。但这并不表示“万事大吉”,因为肿瘤蔓延相当迅速,等到肿瘤细胞侵犯到一定程度,便会出现腹水、黄疸等症状,但此时已经病入膏肓了。
2. 肿瘤长在肝脏的中央
肝脏的体积没有明显增大,肝包膜没有很大张力,周围的神经没有受到影响,自然就不会出现疼痛。癌栓没有侵犯门静脉,或者没有完全堵住门静脉,就不会出现腹水。
3.病人本身有基础病
如果患者本身患有肝炎、肝硬化、胃病、胆囊炎、胆囊结石等,这些疾病的症状会与癌症某些症状混淆,容易掩盖癌症。
在临床上,有很多的病人出现畏寒、低烧,以为是得了感冒,结果去医院照了B超才发现肝癌。由于肿瘤坏死,也会出现畏寒、低烧、感冒等症状;如果病人自身有糖尿病,身材消瘦也会掩盖患癌症引起的消瘦。
肝癌易感人群,半年要做一次B超
医生提醒,有肝癌家族史、乙肝病史、经常酗酒、生活中爱吃腌制食品的人都属于肝癌易感人群,最好能够半年做一次B超,及时发现并且,有家族史的病人要特别注意。
肝癌的及时治疗非常重要,等到出现症状,如肝区疼痛、腹水、黄疸等再来就诊已经太晚了。老百姓应该树立这样的概念:发现疾病的手段不是身体的不适,而是定期的体检。