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岁月流逝不彷徨--女性更年期(围绝经期)


专家小传:
林明

中国人民解放军95876部队主治医师

中科院近代物理研究所主治医师

四十岁以后的女人,事业逐渐走向巅峰,开始告别一边照顾孩子一边为工作操心的艰苦时期,有经济实力和时间来享受高质量的生活。然而每个月的那几天,时长时短,时有时无。潮热盗汗开始出现,睡眠质量严重下降;经常情绪低落,脾气变差,常常莫名的烦躁不安;皮肤的光泽不再,体重也增加了……


      作为每个女性的必经之路,大家都会经历令人烦恼的更年期,那么,怎样才能确认自己进入了更年期呢?更年期的症状又有哪些呢?女性朋友们又该怎样应对呢?

如果年龄超过40岁,出现有2次月经周期与正常周期相比,相差7天以上,这就可能是开始进入更年期的信号了。比如:正常是28天来一次月经,现在少于21天或者多于35天来一次。

 如果出现了以下症状,就要考虑已经进入更年期了。

月经紊乱

本来每月准时见面的“大姨妈”,这时候变成了顽皮的孩子,不知道什么时候来,不知道来多久,不知道来多少,甚至有时候因为严重的不规则阴道出血出现贫血潮热出汗,也就是血管舒缩症状,这种出汗表现为突发突止,一般持续时间少于一分钟,严重时每天十几次致数十次。

烦躁易怒

本来身体就不舒服,加上身体激素水平的 不稳定,导致“情绪的小船说翻就翻”,表现为这个时期的女性烦躁易怒,经常会为了一些小事与家人生气;有些人则表现为伤心欲绝,甚至患上抑郁症,严重者可能有自杀倾向。

失眠

每天在床上做翻饼烙饼,不是睡不着就是容易醒,甚至一夜无眠到天亮。

衰老症状

绝经后的一些女性则逐渐出现皮肤松弛皱褶,关节疼痛,同房困难,性交疼痛,反复泌尿系统感染等;
看到这些真是苦不堪言啊!其实还有看不见摸不着的一些伤害,没有了卵巢雌激素的保护,心脑血管疾病,骨质疏松,老年痴呆都会逐渐侵袭绝经期后的女性朋友。

下面为大家介绍一下围绝经期的并发症


     1.自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群。


精神神经症状:临床特征为围绝经期首次发病,多伴有性功能衰退,可有两种类型:兴奋型,抑郁型。


     2.可出现外阴及阴道萎缩;膀胱及尿道的症状;子宫脱垂及阴道壁膨出。


     3.心血管症状


     部分患者有假性心绞痛,有时伴心悸胸闷。

     少数患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高,舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏头痛,胸闷心悸。


     4.骨质疏松

     妇女从围绝经期开始,骨质吸收速度大于骨质生成速度,促使骨质丢失而骨质疏松。

那么,围绝经期对女性造成的伤害这么大,该怎样减少损伤,平稳度过围绝经期呢?

精神心理治疗

 心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可以辅助使用自主神经功能调节药物,如谷维素,地西泮,有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6,复合维生素B,维生素E,及维生素A等.。给病人精神鼓励,解除疑虑,建立信心。

建议病人采取以下措施延缓心理衰老


     (1)科学安排生活保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节制,忌烟酒。为防止骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应该坚持体育锻炼,增加日晒时间,,摄入足量蛋白质和含钙食物。


(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动
坚持劳动可以防止肌肉组织关节发生萎缩。不间断学习和思考,使心胸开阔,防止大脑发生萎缩。


     (3)充实生活内容,如旅游烹饪种花编织跳舞等,使精神有所寄托。


注意性格的陶冶,更年期容易出现急躁焦虑抑郁好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗乐观的性格,保持心情舒畅,有利于顺利渡过围绝经期。

(2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动
坚持劳动可以防止肌肉组织关节发生萎缩。不间断学习和思考,使心胸开阔,防止大脑发生萎缩。
 (3)充实生活内容,如旅游烹饪种花编织跳舞等,使精神有所寄托。

注意性格的陶冶,更年期容易出现急躁焦虑抑郁好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗乐观的性格,保持心情舒畅,有利于顺利渡过围绝经期。

天然荷尔蒙替代疗法

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,天然荷尔蒙是为了解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学合理规范的用药并定期监测,天然荷尔蒙的益处将超过其潜在风险。

但是不是所有人都适合补充雌激素,比如有下列任一情况的妇女就不适合使用激素补充治疗

1 、不明原因生殖道异常出血;
      2、已知或可疑乳腺癌;
      3、未治疗的子宫内膜增生或可疑子宫内膜癌;
      4、系统性红斑狼疮;
      5、6个月内患有活动性的血栓栓塞性疾病;
      6 、性激素依赖的肿瘤
      7 、已知妊娠

  激素补充应该何时停药呢?

没有限制其实一旦开始服用,就不建议吃吃停停。2011国际围绝经学会指南认为:没有理由强制性限制激素补充治疗的使用时限,不过要定期随访。
       另外,如太太口服液,大豆异黄酮,静心口服液,谷维素,逍遥丸等,都有不同程度减轻围绝经期症状的功效,可以考虑使用。

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