妊娠对于每个女人来说是最幸福的经历,对于每个家庭来讲也是最期待的事情,因为它意味着爱的结晶,新生命的到来,人生角色的转换和家庭的完整。
然而,延安市人民医院最近收治的一位年轻孕妇,却在成为母亲的道路上比其他人走得要艰辛的多。不过幸运的是,该院妇产科王慧玲等专家巧施医术,避免了意外情况的发生,保住了妊娠仅4个月的孩子。
那么,这位孕妇和她肚子里尚未出生的宝宝到底经历了什么?专家又是怎样化解危机的的呢?
“如果没有到延安市人民医院,我的这个宝宝估计又流产了”,30岁的朱女士激动地对同病房的病友说。
朱女士系志丹县人,在此之前有过两次怀孕经历,却次次早产,第一次是怀孕至8个多月时,早产一女婴,孩子在新生儿科住了11天才出院;第二次是怀孕7月有余,早产一男活婴,但孩子最终还是不幸夭折。两次的不幸经历给全家人心头都蒙上了一层阴影。因此,此次怀孕家人是又喜又担心。为了保胎,朱女士也吃尽了苦头,卧床、吃中药都未见效果。就在半月前,怀孕刚刚4个月的朱女士突然感到下腹坠胀,有流产的征兆,一家人的心又提到了嗓子眼,赶忙送去当地医院检查。B超回示宫颈呈U型,检查结果表明住院药物保胎效果并不理想。
就在朱女士和家人万念俱灰时,熟人介绍说延安市人民医院妇产科医疗水平不错,于是抱着试一试的心态来到了医院,朱女士当时心里就想:“赌一把吧,反正去西安的大医院治疗,时间已经是来不及了”。
来到延安市人民医院后,朱女士和家人直奔妇产科二病区(产科)。妇产科二病区主任王慧玲接诊后,迅速查体、检查,确诊患者宫颈松弛,流产迹象明显,如果不采取有效措施,朱女士的这个宝宝很可能也保证不住了。经过与其他专家的紧急协作,成功为患者实施了宫颈环扎术。目前,朱女士下腹坠胀感消失,胎儿稳定,王主任表示之后将对朱女士保持随访,确保母婴妊娠过程安全。
据统计,我国每年因习惯性流产或宫颈机能不全导致早产的病例不在少数,那么,孕妇如何在妊娠过程中避免意外的发生?对此,我们请教了延安市人民医院产科专家王慧玲。
王慧玲主任介绍,正常人的宫颈内口是闭合的,直至分娩前,宫颈口才打开。但宫颈机能不全的患者,宫颈口呈U形,就像一个口袋没有扎紧一样。随着胎儿越长越大,子宫兜不住,就以流产告终了。宫颈环扎术就是在宫颈内口水平环扎子宫颈,使之关闭,以维持妊娠至足月。“通俗一点讲,宫颈机能不全就像宫颈口的一个橡皮筋松了,我们把宫颈口像面粉袋口一样用绳子系起来,让宝宝在里面继续生长。”王慧玲形象地说道。
“这种手术适用于大月份流产,即在孕12至24周之间有过流产史的孕妇,再次怀孕时在上次流产孕周前2-3周进行环扎。这属于选择性宫颈环扎术,手术只需短短10几分钟,而且手术对治疗宫颈机能不全的患者效果十分显著。”王慧玲介绍,“过去只是对宫颈机能不全的病人进行环扎,通过实践发现,在妊娠28周左右,在没有明显宫缩的情况下出现了流产的征象(包括羊膜囊未破裂)也可尝试行紧急环扎术,以确保婴儿安全。”另外,如果是双胞胎妊娠、羊水过多时,往往会发生早产,在妊娠18周左右行预防性宫颈环扎术也能起到预防早产的作用。
王主任介绍,目前该院已经掌握此项技术,可为延安地区相关疾病孕产妇提供最专业和最有力的健康保障。她同时表示,无论何种原因导致的宫颈机能不全都要尽可能做到早期诊断。最好在孕前查体时进行常规超声检查或宫颈扩张试验。对于有不明原因早产或流产史的患者,还可预防性行宫颈环扎术,一般在14-18周入院手术治疗。不过宫颈环扎一定要选择一个经验丰富、技术熟练的医生,虽然手术不大,但也存在着易撕裂、出血、感染等风险。
妇产科二病区
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供稿:解雁飞(妇产科二病区) 王芸(宣传科)
图片:源自网络
编辑:尚怡君(宣传科)
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