糖尿病孕妇胎儿畸形,早产,围生期死亡率,妊娠高血压综合征比非糖尿病孕妇多,因此为预防以上妊娠并发症,糖尿病妇女应在怀孕前严格控制糖尿病,使血糖降至正常水平,但糖尿病的控制在妊娠期远较非孕期困难,必要时住院治疗。主要是调节饮食及胰岛素治疗。营养师将根据孕妇血糖情况、体重、身高等配餐调节饮食控制血糖,如血糖控制不理想,则需胰岛素治疗,否则引起母婴严重并发症。
一旦确诊为妊娠期糖尿病,孕妇应在医生指导下进行饮食、运动调节,如果血糖控制不满意,必须及时接受胰岛素治疗。胰岛素本身不通过胎盘,因此对母子来说都是安全的。
糖尿病患者属White分级的A,B,C级,其血糖控制理想后可妊娠,孕期在产科和内分泌科医师的共同监护下可顺利度过妊娠期,若糖尿病孕妇伴有肾病,冠状动脉粥样硬化,眼底增殖性视网膜病变时属于White F,R,H级,患者妊娠期经过严格控制血糖,加强监测,孕期血糖控制正常者,孕妇,围生儿预后均较好,但糖尿病患者不宜多次妊娠,因为每一次妊娠和分娩都会带来负担和风险,因为病程延长,并发症将渐渐加重,危险增多,不主张糖尿病患者晚育。
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