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玉溪市医保中心指导组到我县指导医疗保险DRGs付费工作

玉溪市医保中心指导组到我县指导医疗保险DRGs付费工作

 

    DRGs付费制度是玉溪市医疗保险付费制度改革的一项重要举措。DRGs付费方式的推行,能够充分调动多方积极性,实现定点医疗机构规范医疗服务行为,提高医疗保险基金使用效益,控制医疗费用不合理增长,切实减轻参保人员医疗负担。我县自2016年1月1日执行DRGs付费制度以来,县医保中心与县人民医院积极配合市级开展和推进相关付费工作。

按照市级要求,通海县人民医院收费系统(以下简称“HIS”)开发商及时完成了DRGs付费数据上传接口的改造工作。为确保接口程序的正常使用,市医保中心领导及东软工程师组成指导组,于4月7日到县人民医院实地指导接口程序开发的相关工作。

指导组对医院HIS系统接口程序和DRGs数据上传进行了全面测试,发现存在数据上传失败、逻辑校验错误等问题。指导组就如何完善系统功能,提出了宝贵意见及建议。同时,要求县人民医院根据数据上传失败原因修改病案、检查病案编码,提高入组率,以确保DRGs付费数据上传成功。县人民医院承诺将督促HIS开发商采纳指导组意见和建议,进一步修改DRGs付费数据上传接口程序,完善病案,确保4月中旬成功上传DRGs付费数据,进入付费程序。

(供稿:张玥   摄影:张玥   审稿:罗晓庆)

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