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【医链原创】不开膛破肚,看腹腔镜下如何做胆囊切除手术!



前几天,一个朋友聊起被胆囊结石困扰的家人已出院返家的事,大赞如今科技进步好,医生说的那叫腹腔镜的仪器还真是个好东西,肚子上打几个洞就能做手术,正儿八经三天,全搞定了。



所谓的腹腔镜,

与医学上的其他内镜相似, 

也是可以顾名思义的。



但唯一不同的,

其余都是通过人体自然通道进入,

而腹腔镜是通过皮肤直入腹腔,

也就是临床上医生所说的打几个洞。


那么,腹腔镜下切除胆囊,

是不是也像胃镜下摘颗小鲜肉,

oh,no,是息肉,一样简单呢?




法国外科医师Philipe Mouret,

1987年在用腹腔镜治疗妇科疾病,

同时做了病变胆囊切除手术获得成功。



1991年2月,荀祖武先生在云南曲靖,

完成中国第一例腹腔镜胆囊切除术

被称为“中国腹腔镜之父”。

这也是中国第一例腹腔镜外科手术。

让我们一起感谢他,愿他安息!


20余年来,中国已开展40多类腹腔镜外科手术,病例已超过100多万。时间是一剂良药,可以抚平人们的质疑,证明了不开膛破肚的微创手术在医学上的作用与价值。


实际上胆囊切除方法有两种




OC                                   LC


LC正是借助了腹腔镜这一特殊仪器

成为目前最普遍的胆囊切除方法。




而开腹的话,您的腹部会有一条10~15厘米的伤疤。



腹腔镜下胆囊切除术如何进行?




十人中可能八九人都有胆结石


只有符合手术指征的患者,

完善检查后进行手术。



孕妇妊娠晚期(最后三个月)、肥胖者(超重者BMI大于等于30)或具有特殊胆囊或胆管结构者除外





与任何全麻的手术一样,

  您会在睡觉中度过手术时间,

    “麻醉医生为您与手术保驾护航。”




腹部划开三至四个切口

(每个大约1厘米,或更小)。




拥有照明细灯和摄像机装置,

通过刚刚气腹针的切口插入腹腔,

医生会在视频显示器上进行视图操作。






如果术中怀疑有胆管结石,手术期间会进行X射线扫描胆管成像。有时候,医生出于安全考虑,或发现胆管结石,而腹腔镜手术无法进行的情况下,医生会建议换成开腹手术。


手术安全吗?


两种手术方式都是非常安全的,您大可不必担心!但是它们和所有外科手术一样,都会存在出血和感染等风险。具体的手术风险,医生会在术前谈话中详细告知。


结束语

关于手术是不是必须做,胆囊是不是必须切,选择开腹还是腹腔镜的方式,小编唯一要给的建议是:请大家根据自身的情况,听医生的话准没错,无论咋滴,该切掉的臭胆囊还是要切的!


参考资料:

1.胆石症.实用外科学(第3版).2012


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