SPACE（空间）序列是一种较新的磁共振（MRI）成像技术，是高分辨的三维快速自旋回波（TSE）对比度成像，其在临床上的应用越来越广泛，SPACE冠状面腰骶神经根成像，结合最大信号强度投影（MIP）三维重建技术，获得了较满意的脊神经图像效果。
椎间盘突出、膨出是腰骶部的好发疾病，常见椎间盘突出位于椎管内，突出可以分为凸出、脱出和髓核游离三种类型，按横向定位分为中央型、旁中央型及外侧型，少数位于椎间孔内或孔外的突出。其中中央旁型和椎间孔型都有不同程度压迫神经根的临床症状。常规的CT、MRI对病变显示有其优势，但都不能提供神经根鞘受压移位的全貌。SPACE成像对椎间盘的定位及对神经根的压迫情况能做出较准确的判断。同时SPACE原始图像能清晰显示硬膜囊缘的压迹、局部椎管狭窄等表现。通过不同角度观察髓核突出的位置和局部神经根鞘受压的情况，为临床治疗提供更多的信息。
SPACE序列还可以很好的显示神经根的走行，在对骶管囊肿、神经源性肿瘤及椎体转移瘤等腰骶神经根病变的诊断具有显著优势，可全面观察肿瘤外形、帮助定位诊断，为手术提供更详细的资料。
患者李女士，53岁，自述左脚麻木、发冷，临床医师考虑腰间盘突出，行腰椎间盘磁共振检查，结果发现有多个间盘突出，但无法准确定位是由哪个间盘压迫神经根所致，进行SPACE腰骶神经根成像后，发现腰3-4水平左侧神经根走形迂曲，明显向上移位，再结合T2矢状位、轴位扫描，考虑为腰3-4椎间盘突出所致。
患者邬女士，65岁，右侧腿痛20年，加重3天来诊，行腰椎间盘磁共振检查，腰3-4椎间盘髓核脱出，但无法定位哪侧神经根被压迫所致，进行SPACE腰骶神经根成像后，发现腰3-4水平右侧神经根走形迂曲，明显向上移位。
总之，SPACE序列无创、无需对比剂、经济有效、获得的原始图像和重建图像能清晰的显示脊神经根形态，结合常规矢状位、轴位MRI图像对诊断腰骶神经根病变的部位及病因具有独特优势，能为临床诊治腰骶神经根病变提供进一步影像学依据。
(核磁共振 陈得志)
