大家眼中的“脓包”
“小小”脓肿险些要人命？听起来匪夷所思，但这却是真实发生的事情。在很多人眼中“脓包嘛？切开引流就好了！有什么大不了！门诊搞定！”脓肿大不了？“小小”脓肿不必介意？下面这位老医生就因这种心态与死神擦肩而过。
刘大爷，73岁，曾是一名医生，颈部肿痛10天，未予以充分重视，在外消炎治疗无效，肿痛加重，不伴发热、寒战、呼吸困难、进食困难等不适。到我院口腔外科就诊时收住院。入院时老爷子还觉得，嗯！现在的医生就是小题大做，一个脓包还收我住院。3月20日，至口腔外科病房入院时已近中午12点，下午14:00患者外出检查时，突发寒战、四肢抽搐、呼吸急促，口唇、面色苍白。口腔外科医生立即紧急处理，并请ICU、麻醉科、耳鼻喉科急会诊，初步考虑患者为感染导致的脓毒血症。病情紧急，患者需在全麻下充分进行颈部脓肿切开引流，方有一线生机。但患者肿胀范围广、气管受压向右偏移。气切、气管插管均困难重重。怎么办？转院？可能未到目的地，患者已窒息而亡。
面对挑战，自贡一医院人没有退缩。口外科医生迅速与病人及家属做好沟通，病房积极做好术前准备。手术室护士立即平车接患者入手术室。入室时患者呼吸困难，至手术床上近半坐位状态。如何进行麻醉？如何保障患者安全？
肿大的脖子
一医院人多科协助，群策群力，为挽救病人生命，保障病人安全做着最大努力。请B超室迅速就位行床旁B超了解气道受压情况。麻醉科举全科之力，仔细研究麻醉方案，另一边，耳鼻喉科医生严阵以待，准备好所有气管切开用物，随时准备冲上去气管切开。口外科医生一旁待命，一旦麻醉成功，及时为患者施行手术。
多科协作保安全
巨大的脓肿压得气管几乎完全向右偏移，麻醉比想象的还要困难。直接施行气切，且不说气切难度大，一旦感染沿气切口蔓延，后果严重。麻醉科医生面对困难，沉着冷静，反复演练，最终确定运用气道黏膜局部麻醉，配合静脉用药，在不影响患者呼吸的状态下插管。头无法后仰，气管在一片肿胀中难扪清，麻醉科医生运用高超的专业技术，充分诠释了一医院麻醉人的实力！成功了！手术间响起一片欢呼声，患者手术的最大难题解决了。口腔外科医生迅速为患者行脓肿切开引流。脓肿范围极宽，上至腮腺后下极，下至左侧熊部锁骨下，前至颏下区，内至左侧下颌骨升支内侧面，累及翼颌间隙，气管受压完全向右偏移，脓肿腔内可见坏死筋膜组织。脓肿一切开，整个手术间充满恶臭。术毕，患者被送往ICU进一步治疗。
手术中
术后3天，患者病情稳定，转回病房继续换药消炎治疗，现患者顺利出院。听起来是不是惊心动魄！看来这“小”脓肿还真不简单！千万别忽视身体向你发出的信号哟！哪怕是“小小”的脓肿，也要及时就医，方能让我们的身体恢复健康！
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