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用“尴尬”二字来定位MSL或会引起很多行业人士的异议，因为在当前处方药推广面临变革的大背景下，医学驱动迎来了春天，普遍认为MSL将面临新的发展机遇。不少国内公司也开始招兵买马，组建MSL队伍。何以“尴尬”见得？
MSL在中国落地应有10年左右的历史，目前大概有几千人规模。其职能大致为以下四个方面：
1、为专家提供产品关键数据，讨论产品与治疗领域新的研究进展，收集与解答专家在临床实践中未满足的需求；
2、与PI讨论临床研究方案（III或IV期为主）；
3、参与与举办学术会议。讲者培训，并为其准备或修改PPT；
4、内部支持（主要是销售人员培训，文献支持）。
国内要求从业者为本专业领域硕士研究生以上学历，而目前MNC在中国的职位要求与国外仍有较大差别，欧美公司普遍要求该职位生命科学领域博士以上学位，专业领域要有建树与研究成果，能更高层次引导KOL的治疗理念与临床决策，那应是达到了TAE(Therapeutic Area Expert)的水平。
MSL圈对自己的角色定位与价值往往与内外部的评价有较大偏差。临床专家普遍认为，MSL并不能满足其潜在的专业需求，尤其是在科研创新方面。文献推送以及产品关键数据解读难以激发临床客户的兴趣。偶有少数MSL还比较清高，缺乏情商，与客户的沟通存在障碍，反而让客户比较反感。在公司内部，来自销售团队与市场部团队的抱怨也不少，销售认为，MSL并没有给产品的推广在更高的科学层面给销售带来实质性的帮助，市场部则认为，市场部的兄弟们完全可以取代MSL。这是MSL感到比较孤独与无奈的两个尴尬境地。
坦诚而言，原研创新药的医学策略以及EBM关键数据、临床研究设计基本被总部框死，尤其是Off-Label更不能越雷池半步，何以谈创新？MCM及互联网技术的兴起，最新的研究资讯完全不需要MSL来搭讪。在专业领域成为影响KOL治疗理念的MSL，需要漫长时间的沉淀，且这个MSL还须是疯狂爱好医学科学研究的有心人。因此，MSL有时被诟病也在情理之中。
最近德勤发布了《新医改新变局-MNCs的挑战与应对》，该报告坦言未来MNCs在中国遇到的困难。原研药高价上市渺茫，过专利期药降价或被迫丢失市场，广阔市场就像一片白茫茫的芦苇荡，进去容易出来难。基于保利润，未来销售人员数量一定会面临裁减，而一些“雾里看花”的部门如MSL、数字营销等更将面临不确定的变数，快速或稳健扩张或成为天方夜谭。
个人判断，未来MSL会向“小而专”方向发展。一个公司可能就保留10人左右的精干队伍，主要的职能是管理全国20~30多个重量级的KOL，通过与这些KOL深层次、多元化合作，来影响本专业领域的治疗决策与理念，为患者、为产品推广创造价值。而国内公司，我认为目前并不需要急于建立MSL队伍。为提高效率，深度挖掘产品的医学价值，优化产品的医学与市场策略，首先应将医学与市场有机融合，优化组织机构与流程，合并医学与市场部，创新推广与传播方式。
未来MSL也将面临转型，一是去做销售，二是去做市场或者CRO，三是转投行做医药行业研究，四是去保险公司。以上最有“钱”途的方向是销售，未来五到十年，专业娴熟又擅长管理，善于沟通的销售人员前程似锦。我坚信将来MSL会取代部分销售，尤其是地区经理以上职位，转型的MSL将有非常好的竞争优势。传统的职业定位会在震荡中徘徊与发展,千万不要梦想着可以干到退休，当下的MSL，一定要耳听八方，多多学习。MSL需要破茧，机会会留给有准备的人。
不管行业如何变局，我坚持认为：一个善于做人、情商较高、善于沟通的MSL一定会拥抱到璀璨而明亮的未来。
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