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【头条】比钢板固定强多了:威海市中医院骨一科完成院内首例儿童股骨干骨折闭合复位弹性髓内钉内固定


儿童长骨骨折的金标准-弹性髓内钉


弹性髓内钉符合儿童骨骼的生理解剖特点。
      
儿童骨膜较成人厚,血供丰富,对骨骼的愈合起到极其重要的作用。钛质弹性髓内钉根据生物力学原理和儿童骨骼特点而设计,由钛合金制成,与传统的克氏针(不锈钢)比较更强调髓內钉与髓腔的匹配程度,其独特的头部镰刀状设计有利于钉在髓腔内推进,其弹性特点能很好的适应长管状骨的髓腔,每个钉在髓腔内形成两端及弧的顶点共三点固定原理维持骨折的复位稳定,具有抗弯、抗轴向、抗横向移动作用,能有效控制骨折的旋转、成角和短缩畸形。

        弹性髓内钉的适应证:3~12岁、体重小于50kg的儿童,长骨干横形、短斜形、螺旋形骨折及长骨干骺端骨折是其最佳适应证。弹性髓内钉优点:手术微创,不损伤骨骺,不影响骨骼血液循环,骨折愈合快,骨痂多,便于早期康复锻炼。目前该方法被广泛应用于治疗儿童骨折,是当前治疗儿童长骨骨折的金标准。




弹性髓内钉的优势:
      
儿童股骨干粉碎性骨折的手术处理有一定难度,若选择钢板内固定,手术创伤大,破坏骨骼血液循环甚至产生游离骨块,影响骨折愈合,骨折愈合后取内固定创伤仍较大;若使用外固定架固定,可能有针道感染、瘢痕多、再骨折、膝关节僵硬、术后钉道护理麻烦等问题;威海市中医院闭合穿针多采用克氏针固定,因其不锈钢制成,缺乏弹性,所以多采用经骨骺钻入的方法,反复多次可对骨骺造成损伤,且经关节边缘会对关节锻炼活动造成一定影响。此次,威海市中医院骨一科率先于我院采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗(6岁)儿童股骨干粉碎骨折,手术成功,术后1月回访效果满意。标志着我院在儿童骨折治疗中开始引入现代理念。

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