立体腹部冲击法(海氏手法)
救护者站在患者身后,双臂转绕患者腰腹部,一手握空心拳,拇指拳眼顶住其脐上两横指处,救助者另一手握紧空心拳,用力向上、向内冲击患者上腹部,连续冲击5-6次,若无效,继续冲击5-6次。指导患者配合操作,头部略低,嘴张开,以便异物的吐出。
卧位腹部冲击法
适用于体形较救助者大或较肥的患者。患者取仰卧位,救护者骑跨在患者的髋部,双手叠放,用手掌根放在患者的上腹部,用力快速向上冲击患者上腹部,连续冲击5-6次,如异物已被冲出,迅速掏出清理,若无效,继续冲击5-6次,直至异物排出。注意,每次冲击动作要明显分开。
胸部冲击法
适用于孕妇或肥胖者:救护者站在患者身后,双臂从患者腋下环绕其胸部;一手握空心拳,拇指侧置于患者胸骨中部,注意避开肋骨缘及剑突;另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5~6次。若无效,继续冲击5-6次,直至异物排出。
自救法
适用于没有旁人的情况。患者稍稍弯下腰,将上腹部抵压在固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫上腹部,快速向上、向内冲击,重复之,直至异物排出。
婴儿急救法(也叫背部拍击联合胸部冲击法)
救护者取坐位或跪下,用手掌托住患儿脸部和下颌,将患儿头朝下俯卧于救助者前臂上,救助者前臂放于自己大腿上,保持患儿头低于躯干,另一手掌根部在患儿两肩胛骨之间拍击5次;拍背的手托住患儿后脑,手臂支撑患儿背部,将患儿抱在两前臂之间,翻转患儿,使其仰卧保持患儿头低于躯干,将支撑患儿背部的手臂放于自己大腿上进行胸部冲击。
冲击部位:胸骨下半段,两乳头连线稍下方;
冲击手法:两指按压;快速向下冲击5次。重复以上步骤直至患儿排出异物,如果病情进一步发展或加重,出现呼吸停止或昏迷,则需立即进行人工呼吸。
用空闲的时间来学习以上5种关于气道异物梗阻的急救方法,提高自救、互救能力。
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