患者段某某，男，54岁，系江苏盐城人，因车祸受伤于2017年4月26日急诊入院，初步诊断为多发复合伤，其膈肌破裂及腹腔内活动性出血，创伤性湿肺，血胸及多处肋骨骨折，横结肠挫伤，右侧股骨干骨折，已处于休克状态，生命垂危。普外科刘峰副主任医师接诊后，立即启动应急预案，开通抢救绿色通道，对病人进行积极抢救，补液、扩容……同时向医务科潘延平科长汇报病情危重，普外科主任徐根强主任医师认真研究患者的病情及手术风险性，充分与患者家属沟通，组织科室人员进行讨论，制定完善手术方案，积极术前准备，抢救工作有条不紊地紧张进行。在手术室、麻醉科、输血科、骨科等兄弟科室积极配合下，由徐根强主任医师主刀，刘峰副主任医师、张鹏医师担任助手，急诊行胸腔镜膈肌破裂修补术，肋骨固定术，腹腔镜探查引流术，胫骨结节牵引，历经3小时挽救了患者生命。
患者家属激动地说：市医院能开展胸腹联合伤，合并多发骨折手术，从中可以看到医院在面对特殊伤患时，拥有强大的各科联合应急和救护能力，真是老百姓的福音。我们是外地打工者，入院时身无分文，市医院开通绿色通道，实行人道主义，积极抢救病人，让我们非常感动，我们出院后会继续给韩城的发展做出自己的贡献。
膈肌破裂，多指在外在因素条件下导致膈肌撕裂，腹腔内容物如胃、小肠、结肠、脾脏、网膜等从膈肌破裂孔进入胸腔，压迫患者心、肺，导致患者呼吸功能、循环功能障碍等一系列临床综合征，目前随着交通事故、高处坠伤、打架斗殴等外因性事件频发，此类病例量呈上升趋势。以往大多数医院均选择开胸手术行腹腔内容物回纳、破裂膈肌修补，手术创伤较大，患者在心理上和生理上大多不愿意接受，随着微创医学的发展，我院普外科胸外专业组大力致力于胸外微创技术的开展，为膈肌破裂修补术选择了一个更简单、创伤更小、患者更容易接受的手术方式，凸显了我院综合医疗水平迈上了一个新台阶。
稿件来源：普外科
稿件编辑：外联部
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