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昨天，微博首页被一条名为【重大突破！一滴血可测癌症，已被批准临床使用！中国制造！】的新闻刷屏了。

不少人看到标题就沸腾了，一滴血测癌，那是不是意味着“癌症早发现早治疗”不再是难题了？

真有这么神奇吗？

并不！

事实上，文中是这样说的：2009年开始罗永章团队为攻克这一难题，研发出一种试剂盒，只需一滴血，可用于癌症病情监测和治疗效果评价，目前已获准进入中国和欧盟市场。

注意了，是一滴血可用于癌症病情监测和治疗效果评价，并不是一滴血检测出癌症。

文章中写到，热休克蛋白90α在肺癌和肝癌的监测上，灵敏度和符合率分别比CEA和AFP高。

这种技术，用“一滴血测癌症”来概括描述是不恰当的。

想要搞清楚这个技术，首先要弄清楚肿瘤标志物是什么。

所谓肿瘤标志物，是由肿瘤细胞产生，或机体细胞受肿瘤刺激而释放的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

那是不是检查发现肿瘤标志物高，就说明得了肿瘤呢？

并不是！

肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，却不等于诊断为肿瘤！肿瘤的诊断必需要由病理检查来确立。大家看到体检时的肿瘤标志物值升高了不要太过惊慌，有可能就是一过性升高而已。

到目前为止，已经发现的一百多种肿瘤标志物中，常见的有酶和同工酶类、胚胎抗原类、蛋白类、激素类、糖链抗原类、癌基因产物类等种类。热休克蛋白90α只是蛋白类中的一种而已。

据微博认证为前浙江援疆外科副主任医师的网友“白衣山猫”介绍，目前，医院里应用最多的，常见的肿瘤标志物有：

甲胎蛋白(AFP)，主要检测的肿瘤是原发性肝癌，还有睾丸癌、卵巢癌等。

癌胚抗原(CEA)，主要检测的肿瘤是消化系肿瘤和肺癌、乳腺癌等。

糖链抗原199(CA199)，主要检测的肿瘤是胰腺癌及胆管癌、胃肠道肿瘤。

糖链抗原125(CA125)，主要检测的肿瘤是卵巢癌。

糖链抗原153(CA153)，主要检测的肿瘤是乳腺癌、肺癌等。

前列腺特异性抗原(PSA)，主要检查前列腺癌。

本次事件的主角热休克蛋白90α也是一种肿瘤标志物。据了解，热休克蛋白是在从细菌到哺乳动物中广泛存在的一类热应急蛋白质。当有机体暴露于高温的时候，就会由热激发合成此种蛋白，来保护有机体自身。

按照蛋白的大小，热休克蛋白共分为五类，分别为HSP110，HSP90，HSP70，HSP60以及小分子热休克蛋白。

“临床数据表明，在肺癌中，传统的肿瘤标志物CEA灵敏度只有54%，符合率为66%；而热休克蛋白90α的灵敏度达到72%，符合率为75%，明显优于CEA。而在肝癌中，传统的标志物AFP灵敏度为53%，符合率为74%；热休克蛋白90α的灵敏度达到93%，符合率为92%。”

由此看来，热休克蛋白90α在肺癌和肝癌的筛查上，灵敏度和符合率相较于CEA和AFP的确都要高一些。

央视新闻报道：

也就是说，热休克蛋白90α对于肺癌和肝癌的筛查和监测的效果很不错，的确是了不起的一个成就，不过，“标题党”的过分渲染，可就不那么妙了。

尽管热休克蛋白90α的灵敏度和符合率都有了飞跃，但它依然只是癌症标志物，只能作为一项参考，无法直接作为判断有没有肿瘤的标准。因此，“一滴血测癌”的说法就更不靠谱了。

目前癌症诊断的金标准依然是病理学检测依据

浙江省肿瘤医院苏丹教授表示，癌症的临床诊断，目前不能脱离B超或CT检查、病理等传统诊断，仅靠血液测试来判断是否患癌症太过草率。“当你在体检单上看到肿瘤标志物升高，不必太过惊吓，检测后，如果发现指标高于参考范围，还需要做进一步检查才能确诊。”

以肺癌为例，如果肿瘤标志物如热休克蛋白90α、CEA等指标升高，排除良性病变后，医生会建议做胸部CT检测。如果有阳性结节，最后还需要穿刺或活检拿到患者组织或脱落细胞，进行病理诊断才能确诊。

需要明确的是，至今，全球还没有一个血液标志物能百分百地诊断肿瘤。

所以对于医生来说，肿瘤标志物只是作为一种检测肿瘤的辅助手段，它的更大价值在于肿瘤病人手术后，我们可以依据肿瘤标志物的数值变化，来说明手术或化疗是否有效，对于治疗疗效的观察、判断转移或复发更具有重要的作用。

苏丹教授强调，现在全球公认的癌症诊断金标准还是病理学检测依据，无论什么指标，目前都不能代替病理学诊断。作为普通市民，要做的是坚持定期体检，这依然是早期发现肿瘤的最佳办法。尤其是高危人群，更要有针对性地进行肿瘤筛查。

最后，针对这次刷屏的新闻给大家划个重点吧：

1.“一滴血测癌”说法不准确，纯属标题党，笑笑就算了。

2.肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤，目前癌症诊断的金标准依然是病理学检测依据。

3.研究团队关于热休克蛋白90α的研究成果很棒，向他们致敬。

（以上内容整合自央视新闻、青年时报、微博等）

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