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卫计委内部文件遭“泄密”,互联网医院或遭瓦解,却对基层医生大开绿灯!

文章改编自:基层医师公社


马云说过,下一个能超过我的人,一定出现在健康产业里。


太多关于健康产业的定义,眼花缭乱,要我做一个说人话的定义,健康产业就是跟人健康相关的产业。嫁接上互联网,那就是互联网健康产业。原来狭义的互联网健康产业范围仅仅是医药产销及医疗服务直接相关的活动产业。而广义的互联网健康产业范围可以按照起始链条和流程去囊括,包括产业上游的生态农业、水净化、空气净化和清洁能源,中游的绿色食品加工生产及其交易平台(生鲜电商)、绿色餐饮,下游的移动医疗、养老地产、临终关怀及殡葬服务等等,而辅助互联网健康产业整个链条的还有人寿保险、与健康相关的互联网金融理财产品。



马云做健康产业,会成为“疯子”还是“天才”?


有的人相信马云,说现在的基层卫生院就是筐,什么活都往里装,公共卫生、计划免疫、新农合等等这些工作资料都够基层医生做不完,他们还有心思看病,再有现在医护士人员大量缺失,觉得马云能成功,也希望马云的互联网给基层百姓带来许多便利,也希望关心村医的艰苦生活。


也有人反驳:说马云就是一疯子,病千变万化,上网就能治好,开玩笑。买药毕竟不是买食品,就算可以网络,能替代医院不。


马云你的速度再快,从处方到药品送到家需要几天吧!病人痛着等你嘛?还有要包头痛粉你送嘛?


众说纷纭,也说不定,马云最终无法革掉自己的命,被别人和别的公司用健康产业超越了,一语成谶。




“网络农村医院”或即将瓦解!


马云与大医院签署合作协议推出网络医院,老百姓可通过当地农村淘宝服务站进行视频就诊,包括消化内科、内分泌科、中医科、皮肤科等13个科室,诊断完毕开出电子处方,送药上门!


但马云的理想很丰满,现实很骨感,医改的重点任务就是改变大医院吸虹现象,扶持基层医院,实现基层首诊、双向转诊、急慢分治,如果未来百姓都直接通过网络医院寻找大医院医生就诊,那么还是一场变相的大医院资源吸虹现象,还是在抢基层医疗的饭碗。所以关于网络诊疗国家一定会严格如准!



传闻已久的互联网医院被叫停或将成真。


前,一份国家卫计委办公厅印发的《关于征求互联网诊疗管理办法(试行)(征求意见稿)和关于推进互联网医疗服务发展的意见(征求意见稿)意见的函》(下称《意见》)在社交媒体上流传。


《意见》对互联网诊疗活动准入、医疗机构执业规则、互联网诊疗活动监管以及法律责任做出规定。有业内人士认为,《意见》增加了医生网上问诊门槛,同时收紧线上诊疗范围,这将对互联网医疗行业产生重大影响。


此文件一边遏制了大医院网络问诊的延伸。一边又对基层医疗网络问诊大开绿灯:


网络诊疗定义:《互联网诊疗管理办法(试行)》(征求意见稿)中明确网络诊疗的定义:本办法所称互联网诊疗活动是指利用互联网技术为患者和公众提供疾病诊断、治疗方案、处理等服务行为。



不准许大医院通过网络向医院外患者提供远程诊疗


《互联网诊疗管理办法(试行)》(征求意见稿)提到准许开展的互联网诊疗活动仅限制于医疗机构的远程诊疗服务和基层医疗卫生机构提供的慢性病签约服务。


也就意味着医院之间除了开展远程诊疗服务外,不得向医疗机构外的患者提供远程医疗服务。并且卫计委关于推行互联网医疗服务发展意见(征求意见稿)中也再次明确了这一点。


所以在网络诊疗这块,国家对大医院的定位是“带教”。是鼓励三级医院向下级医院多提供远程会诊、远程病例诊断等服务,并规定2017年6月底前,承担健康扶贫工作的三级医院要与对口的贫困县、县级医院首先远程医疗服务全覆盖。


所以在这点上可以看到让大医院医生直接给农村患者进行远程诊疗这条路将行不通了,不仅行不通,而且以往的做法也要改正



所有互联网医院、云医院、网络医院等即将撤销


上述文件还规定开展互联网诊疗活动的医疗机构应使用《医疗机构执业许可证》名称。不得使用互联网医院、云医院、网络医院等名称。


且于本办法发布前设置审批的互联网医院、云医院、网络医院等,设置审批的县级以上地方卫生计生新政部门应当在本法发布后15日内予以撤销,并按照本办法规定重新对其互联网诊疗活动实施管理。


网络诊疗为基层医生大开绿灯


虽然国家对网络诊疗严加准入,但对基层医疗却是大开绿灯,除了准许医院与医院之间的远程诊疗外,还特意准许基层医疗机构可以通过远程诊疗为慢性病签约患者服务。


基层医生本来就匮乏,并且一个医生要签约很多患者,这样确实加强了签约医生的劳动量。但慢性病患者如果通过远程医疗得到用药指导和康复护理意见,那么将大大减少了医生翻山越岭的工作量,也方便了患者。


总之,基层医疗机构可以为慢性病患者开展远程诊疗这也是给基层医生更多和患者交流的机会,增加和患者黏性,来保障患者小病区域内就诊的目标。


当然,虽然基层是可以开展网络诊疗服务的,但也得遵循《医疗机构管理办法》、《电子病例基本规范(试行)》等医疗法规,否则也会产生一定的医疗纠纷。


但有一条是我们坚信的,网络诊疗准入提高了,我们再也不用担心“网络农村医院”来时自己基层地盘会被抢了!




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