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正视中药材毒性 保证用药安全

    


    长期以来,人们对“有毒中药”的界定一直模糊不清。在日常生活中,很多中药其实都是具有毒性的,而毒性的中药在中药学中也一直有着很重要的位置。有毒中药的应用和记载有着长久的历史,能不能合理运用毒性中药直接影响着临床的用药安全。


        因此,正确认识药物的毒性,可以帮助我们理解药物,通过配伍、炮制等环节来解除或是减轻药物的毒副作用,保证用药的安全。





巴    豆

 


      味辛、性热,有大毒。是一种热性泻药,还有着很强的杀虫抗菌功效。生巴豆的致死中毒量为20-40粒,巴豆油的中毒致死量为20滴(1毫升)。


 中毒症状:

  一般表现为口腔、咽喉出现异常的灼热、刺痛、流涎、上吐下泻等症状。严重的人可以导致昏迷、黄疸以及肾脏的损害。


中毒解救:

  大量口服蛋清、牛奶等物质用于保护胃粘膜,反复催吐和洗胃进行抢救,如有条件可将各10克的黄连、黄柏用水煎服,用于解毒。


乌       头

 

        味辛、苦,性热,入心、肝、肾、脾经。是植物乌头之主根,有大毒。根据不同的种类,中毒剂量也不一。川乌为3-30克,草乌为3-4.5克,而乌头碱只需0.2毫克即可中毒。


  中毒症状:
  一般可表现为口舌部、肢端以及全身发麻等神经中枢的表现,并且出现恶心呕吐、胸闷、呼吸困难、体温下降、肢体运动出现障碍等等。


  中毒解救:
  在无严重的休克反应时,进行反复催吐、洗胃等等。也可以根据病情肌注阿托品0.5-1.0毫克,无改善症状时可改用利多卡因进行静注或者静滴。



 红     粉 

 


        味辛,性热,有大毒,是氧化汞和硝基汞的化合物。一般而言,粗制氧化汞对人的致死量为1-1.5克,氧化汞对人的致死量为0.1-0.7克。


  中毒症状:
  口中有金属的味道,会出现恶心呕吐、口腔黏膜充血、牙龈出现肿胀、溢血,心、肝、肾等脏器的不同程度损伤,严重可致死亡。


  中毒解救:
  未出现严重的休克反应时,可通过催吐、洗胃、服用牛奶和蛋清等进行紧急处理,也可使用二硫丙醇磺酸钠类、硫代硫酸钠等。



马   钱   子


 

 味苦,性温,归肝、脾经,有大毒,是马钱科植物马钱的干燥成熟种子。成人只需5-10毫克即可发生中毒,而30毫克的量可导致死亡。


  中毒症状:
  一般表现为胸闷头晕、呼吸困难、吞咽困难、恶心呕吐、全身发痒、疼痛、灼热等症状,严重者可因呼吸麻痹、休克等导致死亡。


  中毒解救:
  未出现严重休克反应时,应进行清除毒物、洗胃和导泻等解救措施,可饮服肉桂汤或者甘草汤进行调理。




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