常用3大治疗方案
1
西替利嗪:抗炎,止痒。
氢化可的松乳膏:为糖皮质激素类药物,外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。
维生素C:提高免疫力,降低复发几率。
注意事项:大多有引起困倦的副作用,所以司机、高空作业者、操作高速转动机器的工人等应慎用。
2
莫匹罗星乳膏+黄藤苏软胶囊
莫匹罗星乳膏:控制感染
黄藤苏软胶囊:清热解毒,用于外科感染。
3
毒清片:养血润燥,化湿解毒,
葡萄糖酸锌:促进粘膜修复。
注意事项:糖皮质激素不能用于麻疹、水痘、化脓性皮肤病及皮肤损伤,禁止与眼睛接触,长期使用可引起皮肤痤疮样改变、色素脱失或沉着。
前文案例分析
患者湿疹反复发作,考虑与体内湿毒有关,除抗炎、抗过敏外,还需搭配解毒除湿的药物。故店员给患者推荐了:氯雷他定+湿毒清片+舒夫林软膏(控制症状后停用)+老鹳草软膏(舒夫林停用后使用)
舒夫林软膏:抗炎、抗过敏。
温馨提示
1.忌抓挠、忌热敷。
2.病灶避免接触肥皂等刺激物。
3.避免吃辛辣油腻食物。
4.多吃含有丰富维C与B的食物。
5.多吃碱性食物。
6.多休息,勿疲累,适度的运动。
夏季除了湿疹多发外,足癣也是令人头疼的问题,足癣患者应该怎么做才能舒服地度过炎热的夏季。
其传播方式主要有2种:
1.直接接触足癣患者。
2.间接接触
如:使用足癣患者的鞋袜、公共浴池、公共澡盆等。
足癣多发于中、青年人,儿童少见,男性一般多于女性。
由于病原菌的不同,患者的卫生状况和体质的差异,其临床表现也各异:
常发生在第3~4跖间(趾缝),也可波及全跖,跖间皮肤浸软、脱皮,部分跖间皮肤皲裂,时有红色的糜烂面,有臭味。
高发时间:以夏季多见,夏重冬轻。
常发生在足趾、足缘部,常有水疱成群或散在,局部皮肤潮红;如继发细菌感染,水疱可变成脓疱。
高发时间:以夏季多见。
常发生在足跖部,以鳞屑为主,伴有稀疏而干燥的小水泡,局部有红斑,丘疹。
高发时间:四季皆可发生,夏季多见或加重。
表现为足跖、足跟及足旁,表面角化明显,粗糙干燥,皮肤纹理增宽、增厚,趾甲易被感染。
常可出现丘疹或小疱,此型多由红色毛癣菌引起,病情顽固,难以治愈。
高发时间:四季皆可发生,冬季症状较重。
以上分型往往同时存在,某一型显著,自觉瘙痒,抓破后易继发感染。
间擦型
间擦型脚癣应尽量保持干净,注意保护创面,避免水洗或使用肥皂,不要搔抓。
联合用药方案推荐:
1. 0.1%依沙吖啶(l利瓦诺)液+氯雷他定
功效:改善皮肤充血、水肿和瘙痒感。
2. 足癣粉+大蒜精油(无明显糜烂时)
3. 局部涂敷复方苦参洗剂+足光粉(无明显糜烂时)
使用方法推荐:以上外用药物,一日3~4次,连续15天。
水疱型
可外擦复方苯甲酸酊,或用10%冰醋酸溶液浸泡或克霉唑乳膏。
联合用药方案推荐:
1.曲安奈德益康唑乳膏+百癣夏塔热片+B组维生素
功效:促进皮肤粘膜修复,帮助皮肤细胞正常生长。
2.复方苦参洗剂+咪康唑霜剂+大蒜精油
功效:杀灭多种细菌,植物抗菌剂。
使用方法推荐:以上外用药,外用涂擦,一日1~2次,连续2~4周。
鳞屑型和角化型
1. 联苯苄唑乳膏+B胡萝卜素
功效:保护、滋润皮肤。
2.特比萘芬霜剂+消风止痒颗粒+莫匹罗星乳膏(伴有细菌感染)
使用方法推荐:以上外用药,外用涂擦,一日1~2次,连续2~4周。
氟康唑对肝的副作用
氟康唑对肝脏有一定的副作用,在治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,可在治疗同时配合护肝药物:
1. 特比萘芬+氟康唑胶囊+护肝片/角鲨烯
原理:改善氟康唑对肝的副作用,保护肝脏。
2. 咪康唑霜剂+氟康唑胶囊+复合维生素
原理:修复氟康唑对肝细胞的损伤,提高免疫力。