同一个世界
大数据时代下
被同质化的我们
总有相似的生活状态
女生一到怀孕更是停不下来
毕竟不仅自己要睡
肚子宝宝也要休息啊
不仅自己要吃
宝宝也要吃啊
体检报告单上的“血脂高”
怀孕期间的腹痛
有时会被忽略
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如果你有以下
饮食和生活习惯
动物内脏
含高脂的鱼类：墨鱼、鱿鱼、带鱼等
缺少有氧运动
血糖控制不佳的糖尿病
精加工的面/或糖作为主食
当心高甘油三酯！
高甘油三酯最大最直接的风险
就是急性重症胰腺炎
可以导致胰腺坏死
下面这位孕妈就不幸中招了
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30岁的王女士怀孕已经32周了，一周以来反复肚子痛，疼痛部位主要在肚脐周围，还经常反胃和呕吐，吃不下饭。最终在深圳市人民医院被诊断为“急性重症胰腺炎”。
当时查血白细胞已经高达31.60×109/L，而正常人的血白细胞一般在4～10×109/L之间。
入院后查血甘油三酯达到15.91mmol/L,总胆固醇 16.64 mmol/L,低密度脂蛋白 9.62 mmol/L。
考虑王女士的胰腺炎是因为严重高脂血症。除了立即予以禁食、埃索美拉唑抑制胃酸、奥曲肽抑制肠道的酶分泌、胃肠减压及支持对症治疗，以及适当的抗感染措施之外，为了避免过高的血脂对患者的进一步伤害，医院重症科对她紧急启动双重血浆置换治疗程序。
通过双重血浆置换得到的滤出液中富含油脂
治疗前后血脂水平的对比（单位：mmol/L），可以看到甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均明显下降。经过二次双重血浆置换治疗后停用，继续给予药物治疗后病情得到控制。
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孕期高脂血症是怀孕妈妈的常见病，除了会对母体造成以上损害之外，还对胎盘具有不容忽视的影响。
高脂血症可以对胎盘造成供血不足，这样必然影响胎儿的生长发育，体重减轻。如果在此基础上再发生血管内栓塞，则更易促使胎儿窒息甚至死亡，胎儿窘迫就是胎儿缺氧窒息的现象。因此，更应该重视孕期高脂血症。
孕期引起高脂血症的可能原因
过高的蛋白和脂类饮食
习惯于久坐
高龄孕妇
遗传因素
过度情绪化或精神抑郁
是重症胰腺炎的主要病因之一
但高危高脂血症的患者
什么时侯出现胰腺炎并不能预测
况且高脂血症
还是冠心病等系统性疾病的独立高危因素
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急性重症胰腺炎具有较高的病死率
而存活患者往往遗留有慢性的胰腺炎
或腹腔感染等并发症
需要后期投入继续治疗
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深圳市人民医院治疗手段
深圳市人民医院重症医学科和高危高脂血症门诊常用快速降低血脂的治疗手段是双重血浆置换（DFPP）。血浆置换技术能够通过分离患者的血浆滤过后，部分更换血浆的方法，达到清除致病物质的目的。
双重血浆置换是血浆置换技术的一种，从单膜血浆置换（PE）发展而来。PE疗法需要使用新鲜冰冻血浆，为了替换所有的血浆成分，除了需要大量的血液制品之外，还要留意过敏反应，以及病毒等感染所致的血液传播性疾病。DFPP则将血浆分段处理，将白蛋白回输到体内，只需要少量的置换液。
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来源：深圳市人民医院重症医学科 陈怀生
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