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借你慧眼,巧识新生儿黄疸

新生儿黄疸是怎么回事?

新生儿由于其胆红素代谢特点,可因血清胆红素水平升高而出现皮肤和巩膜黄染,即为新生儿黄疸新生儿黄疸大多数为生理性,在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,这期间宝宝吃奶、大小便、哭声等均正常,无需采取特别处理措施。但如果宝宝在出生后24小时内即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深、加重,或消退后重复出现,即为病理性黄疸。这种黄疸能引起胆红素脑病,使患儿留有肢休活动障碍或听力障碍等后遗症,严重时可危及生命。

如何辨别宝宝的黄疸类型?


首先,为了大体判断宝宝的黄疸是生理性还是病理性,爸爸妈妈要掌握以下五个常识:黄疸什么时候出现、什么时候最严重、什么时候开始减轻、黄疸出现的范围及大小便的颜色是否正常。


爸爸妈妈在宝宝出生后头几天要定期观察其皮肤和巩膜的颜色(如果宝宝的肤色较深或较红,可以通过轻轻按压宝宝的鼻尖观察皮肤黄染情况),同时进行动态比较。


其次,爸爸妈妈应学会结合宝宝吃奶、大小便和体温等情况,综合分析黄疸的病因


此外,还应注意妈妈和宝宝的血型。如果产前已经明确孕妇是0型血或Rh阴性血(非初产),应警惕产后新生儿溶血病的发生,应听从医生建议进行相关监测。

怎么减轻宝宝的黄疸?


1.产后尽早哺乳,促进胎便排出。产后初期最好采用少量、多次的喂奶方法。一般胎便在2-3天排完,生理性黄疸可因此而减轻。


2.补充充足的水分。除了喝奶以外,可酌情给宝宝补充水分,因为排尿有利于胆黄素的排泄。


3.多给宝宝照自然光。日间多让宝宝沐浴自然光,但注意不要让太阳光直接照射宝宝娇嫩的皮肤。


4.口服宝乐安。宝乐安可以帮助新生儿建立肠道正常菌群和补充酪酸梭菌,促使结合胆红素述原成粪胆原、尿胆原排出。


以下几种情况提示黄疸可能为病理性

黄疸出现很早或进展太快或消退很慢;

黄疸从头面部开始,并往下蔓延,尤其是黄疸超过躯干到腹部以下的位置;

黄疸在出生后2-3周再次加重,皮肤颜色灰暗、巩膜呈黄绿色,且小便颜色呈橘子水色,大使颜色浅(或反复呈),提示可能存在胆管梗阻。

综合分析黄疸出现的原因

宝宝有没有吃饱。

许多妈妈在生产后早期虽自身母乳分泌尚不足,也坚持不给宝宝添加配方奶,由此引起宝宝进食量不足、出生后体重下降过多,甚至脱水,最终导致胆红素浓缩和()肠肝循环回吸收增加,使黄疸加重、消退慢。

宝宝大便排出情况。

宝宝在出生后早期休内产生的胆红素,经机休代谢后主要经由大便排出休外。如果新生儿早期胎便排出延迟或不通畅,每日大便次数少,少数情况下可发生胎粪性肠梗阻,从而加重宝宝的黄疸,甚至可由此引起病理性黄疸

宝宝体温、精神情况。

如果宝宝出现精神不好、发热、喂养困难等情况,可能发生了感染,任何部位的感染都可能使黄疸加重。


 



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