5月11日至12日，曲靖市医疗保险管理局组织全市各县（市、区）医疗保险管理局审核稽核分管领导及工作人员共98人，开展了审核稽核业务培训。此次培训，是曲靖市医疗保险管理局着眼于曲靖市城乡居民医保整合初期审核稽核人员成分新、城乡居民医保政策变动大的新形势，紧密结合当前医保基金管理面临的新情况，为继续强化审核稽核职能职责，严肃查处医疗违规行为，严厉打击骗保套保现象，切实保障医保基金安全而举办的一次重要培训。培训授课人员由曲靖市医疗保险管理局审核科长、稽核科长及审核稽核业务骨干组成，实行面对面传帮带，以实例教经验传方法，并就审核稽核政策问题、具体经办等方面进行了座谈交流，取得了实实在在的效果，达到了培训的预期目的。此次培训，特别邀请了曲靖市审计局社保科科长、曲靖市公安局经侦三大队大队长，从审计和公安的角度对协议管理医药机构违反医保“三个目录”规定违规使用医保基金及骗保套保方式、手段等作了系统介绍，使参培人员开阔了视野，对医保基金管理工作的严峻形势和复杂性有了更深的认识。
每年组织一期审核稽核业务培训，是曲靖市医疗保险管理局近年来把审核稽核作为主要抓手，不断强化审核稽核职能，持续加强和改进医保基金管理的一个缩影。近3年来，曲靖市医疗保险管理局通过大力加强医疗巡查社会监督员队伍建设、投入智能审核系统等手段，不断挤压医疗违规费用水分，努力将骗保套保扼杀在萌芽状态，防范和打击并重，取得了良好的效果，查处并追回违规医保基金2000余万元。
（曲靖市医疗保险管理服务中心 李卫华）
