常听到有人说手麻了,那手麻是一种病吗?还听说手麻一般都是颈椎引起的,那是不是意味着忍一忍就过去了呢?
经常手麻,千万别不当一回事。其实,出现手麻的原因很多,不单单是颈椎病才有这个症状。
一、手麻的常见症状
● 有的人半夜手麻醒来;
◎ 有的人晨起手掌僵硬,麻木,过一会儿就好了;
● 有的人拎重物久则手麻,手掌无力。
◎ 有的人拿碗,一会儿就麻且无力,不能再拿了。
● 有的人整天都麻,有的人整个手掌均麻,有的人1~2个手指麻。
二、手麻,警惕这些病
1、颈椎病
这是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。
由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了手指发麻。
除了末梢神经感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。
通过拍摄颈椎正侧位X光片便可确诊此类疾病。
除可以采用理疗、牵引和应用一些活血化瘀的药物外,平时可做一些缓慢活动颈部的保健操;睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7~9厘米高为宜,软硬也要适中,睡姿要正确,以避免局部血管和神经组织受压。
2、一过性脑缺血
这也是手指发麻的常见原因,好发于老年人,尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。
一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。
如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。还可在医生指导下应用尼莫地平、丹参片、小剂量阿司匹林等药,以改善微循环,手指发麻的现象便会消除。
3、糖尿病
双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。
患了糖尿病后,一定要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充多种维生素,还应配合应用改善血液循环的药物,手指麻木感便会消除。
4、末梢神经炎
手指发麻伴疼痛和无力,双侧对称出现,提示可能患有末梢神经炎,可由多种原因引起。
致病原因不同,其临床表现也略有不同。
◆ 如为中毒所致,其疼痛较为剧烈;
◆ 如为营养代谢障碍所致,其无力和麻木较为明显。
一般病情进展较慢,恢复也较为困难。
很多原因都可以引起末梢神经的炎性改变,重要的是找到源头,只有找到源头,才能针对性的治疗,而不是满足于末梢神经炎的诊断,用用神经营养药了事。
5、慢性酒精中毒
对于一些经常喝酒的人来说,如果出现手掌发麻,就预示着慢性酒精中毒。慢性酒精中毒如果不进行及时干预,就可导致机体各系统功能障碍,甚至不可逆转的病理损害,如慢性消化道炎和溃疡、酒精中毒性心肌炎、脂肪肝或肝硬化、中枢神经系统变性或脑萎缩。
嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、硒、锌,以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分,特别是硫胺(维生素B1)有助于戒酒和康复治疗。
6、用药过量
应用某些药物过量,如庆大霉素,会发生口唇和肢体发麻的副作用,要注意避免用药过量。可以对照以上情况,看属于哪一种手麻。但最好还是到医院,由医生诊断治疗。
7、腕管综合征
患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻;寒冷季节患指发凉、发绀、手指活动不灵敏,拇指外展肌力差;病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩。
腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症。本病好发于职业性搬运、托举、扭拧、捏拿等工作的人群中。手指麻胀为其症状之一,但通常还会伴有胳膊和其他部位的麻木。
多采用保守疗法,可用理疗、腕管内注射醋酸氢化可的松25mg加1%普鲁卡因1.5ml,每周1次,3次为1个疗程。可在掌侧腕横纹处,于掌长肌腱与桡侧屈腕肌腱之间注入,切勿损伤正中神经。保守治疗无效或大鱼际已有严重萎缩时,可行腕横韧带切开减压术或腕横韧带切除术,探查腕管内有无肿块,如有滑膜增生与纤维化等,需一并切除。韧带不必缝合。
如果出现手指发麻的问题,最好找医生诊断出具体病因,对症治疗,以免延误治疗的时机。