突发心痛 就打120
3：00，家住王仙镇73岁的陈大爷，突感心前区绞痛，放射至左肩背部，持续不能缓解，伴恶心欲呕、呼吸急促、额头冷汗；并逐渐出现意识障碍，患者家属遂呼叫120。
病人未到 信息先行
3：20，120急救车到达陈大爷家，医生迅速完成心电图，直接传输到胸痛中心，诊断为急性下壁心肌梗塞。急救车上全程心电监护，并实时传输到胸痛中心。
绿色通道 争分夺秒
3：40，120急救人员直接将陈大爷送至我院心血管病二科科冠心病重症监护病房(CCU)；送入CCU后出现心脏骤停，心电图提示：室颤、下壁心肌梗塞；血压测不出，考虑心梗后致心源性休克，当时予心肺复苏术、电除颤、升压抗休克等处理并同时启动介入导管室，经20分钟抢救后患者处于嗜睡状态，复查心电图提示：房颤，血压100/60mmHg，心率72次/分。
介入手术 化险为夷
4：00，入导管室，10分钟后完成急诊冠脉造影，显示冠状动脉多支多处严重狭窄病变，其中右冠状动脉近端急性完全闭塞并血栓形成。4：20，开通完全闭塞的右冠状动脉，完成心脏血管再灌注。5：00完成在临时起搏器保护下的冠脉成形及支架植入术。术后心率、血压稳定，安返病房。
急性胸痛病人，起病急、后果凶险，如何在最短时间内以最快的速度进入抢救通道，是救治急性胸痛病人的关键之一，胸痛中心为生命赢得时间！由于抢救及时，患者于第二天恢复自主意识，术后第七天安全出院。
陈大爷从入院到进入导管室接受再灌注治疗的时间只有40分钟，远低于90分钟的国际标准。厉害！
为提高早期诊断和治疗急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为症状的致死性疾病的能力，减少误诊、漏诊，降低致死致残率，加强对我市急性胸痛病人的规范化救治，促进院前院内急救的密切合作和无缝对接，最大程度挽救患者生命，由我院心血管病二科牵头，联合120急救、急诊科、心内科、胸外科、医务科、介入导管室、呼吸内科、门诊、放射影像科、检验科、超声科、护理部、信息科、宣传科等多个科室联合正式成立胸痛中心。
醴陵市中医院副院长、胸痛中心主任谭海彦表示：通过胸痛中心的建设，采用区域内协同救治机制，统一诊疗规范，优化诊疗流程，为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，有望将本市急性心肌梗死患者院内死亡率下降50%。
标识引导 胸痛优先
急救培训 全院铺开
今天，小编请到醴陵市中医院副院长、心血管内科专家、胸痛中心主任谭海彦教授为小伙伴们来透彻了解一下胸痛中心是如何争分夺秒救命的。
什么是胸痛中心？为什么要建立胸痛中心？
胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。
胸痛中心的建立将显著降低胸痛确诊时间、降低急性心肌梗死再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数、减少不必要检查费用，改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。
胸痛中心已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。与传统住院救治方案相比，胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估，而医疗费用只有传统方法的20％~50％。
对于胸痛的诊治，时间真那么重要吗？
“时间就是心肌，时间就是生命”，因为对急性心肌梗死患者而言，从发病到血管再疏通，时间越短生存希望就越大，通常理想时间是发病后120分钟内，每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞坏死。
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急性心肌梗死的危害
心脏的血管堵塞后，随着时间的延长坏死的心肌越来越多，心脏便失去了正常的收缩力量，随时可能发生心力衰竭或停跳，未经积极治疗的急性心肌梗死平均死亡率为15%左右，积极治疗能使之降低至2～3%，但合并休克或心力衰竭者死亡率更高。
急性心肌梗死治疗的黄金时间窗：发病后120分钟以内是最佳救治时间，6小时以内打通血管仍能挽救大量心肌，总体原则是“越早越好”！
心肌梗死后怎么办？
根据专业指南的建议，急性心肌梗死最关键的治疗手段就是尽早打通堵塞的血管，目前有三种方法：
一、首选急诊介入治疗，具有成功率高、创伤小、恢复快的特点。
二、次选溶栓治疗，只有当不能在规定的时间内进行急诊介入治疗时才考虑溶栓，打通血管的机率低于急诊介入治疗，且出血风险高。
三、外科搭桥手术，不适合介入治疗者建议外科搭桥手术。
什么是介入治疗？
介入治疗就是利用微创的导管技术打通堵塞的血管，使心肌恢复正常的血液供应。
醴陵市中医院胸痛中心急救电话：120
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微编：张孟芳 审核：曾 丽
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