在市五邑中医院医学影像科,现代化的X光机、CT机、磁共振机等高精尖装备一应俱全。在专科专家初步会诊后,不同的患者依次序进入不同的工作间接受相对应的检查。
该院骨科八区的杨东亮副主任医师说,日常工作中,不少患者特别是骨科伤者在初步进行X光检查后,又被告知需增加CT或磁共振检查方能进一步明确诊断,感到不解,认为医生有滥检查、增加收入的嫌疑,还有的认为自己增加辐射,亏大了。
杨东亮副主任医师介绍说,X光是穿透性很强的射线,原理是利用了X线的穿透作用。在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱,因此可以呈现出所检查部位的基本形态。X光适合大多数骨科患者常规检查。对于骨折、骨病,如骨坏死、骨关节炎等关节部位疾病有很好的诊断价值。
计算机断层扫描(CT):意为X线计算机断层摄影,是用X线束对人体某部进行断层扫描,获得人体被检部的断面或立体图像。 CT可以提供人体被检查部位的完整三维信息,可使器官和结构清楚显影,清楚地显示病变。CT能不重叠,清晰地显示不同密度的组织,便于精确测量骨性结构之间的距离,对骨折移位的精确判定,具有很大的意义,同时对肿瘤的检查灵敏度也很高。如骨肿瘤患者可选CT扫描。
磁共振(MRI):是一种生物磁自旋成像技术,利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,并转换成图像。可清楚显示血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、如滑膜以及软骨的情况。对于评估椎间盘病变、脊髓病变、膝关节半月板病变、骨关节炎性病变和出血性病变等有重要意义。通过不同的处理技术还能早期发现股骨头缺血性坏死、骨结核、骨肿瘤等慢性骨病。
市五邑中医院骨八科钟诚医生介绍说,拍摄X线片是有辐射的,但正常的医学检查辐射量非常低,常规的X光检查对一般人群是安全的。而CT利用X线进行断层扫描,每扫描一层类似于拍了一个X光片,因而辐射剂量比X线检查大一些。磁共振就不同,它是完全没有辐射的绿色检查,检查耗时较长,另外患者应注意避免携带金属物品进入检查室。
钟诚医生提醒需要检查的患者朋友,常规的诊断性X光、CT所用剂量很小,辐射量都在安全剂量之内,一般而言对人体影响甚微,致癌的几率甚至是微乎其微,不需要因此担心而拒绝检查。婴幼儿及孕妇需询问专科医师的意见后再选择进行检查。
杨东亮副主任医师强调:X光、CT、MR检查是相互补充,不能相互替代,也没有说MR检查比X光或者CT更好。医生根据患者的病情进行选择做哪个检查,通过X光、CT、MR成像有机地结合,更清晰显示病变部位及周围组织状态,从而评估病情,制定相应的治疗方法。
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五邑中医院骨伤科八区:
该科以中西医结合诊治创伤骨折为主要临床任务和研究方向,主要收治骨折、脱位、筋伤及创伤引起的骨折畸形愈合、骨折愈合不良等疾病。科室注重中医骨伤三期辨证施治,以“中医正骨+微创技术”为特色,在继承并发扬中医骨伤学的基础上,积极引进和开展内、外固定技术和现代生物学固定理念微创技术,配合中医特色疗法有效促进各种创伤骨折的愈合及功能康复。
作者简介:钟诚,医学硕士,主要从事四肢创伤、运动损伤的诊治。擅长运用中医正骨、手术治疗骨折与脱位。
文稿改编:黄嫦娥 版面策划:冯晓琳
美术编辑:黄平阳 稿件整理:唐自珍
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